Препарат имеет единственную форму выпуска для приема внутрь: белые гладкие таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Каждая содержит 50-300 мг. ацетилсалициловой кислоты — активного вещества. Для наиболее полного его усвоения в состав лекарства входят также стеарат магния, порошок целлюлозы, лактоза крахмал и другие вспомогательные компоненты.
Упаковка Ацекардола содержит 30 таблеток.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели.
Высокие дозировки медикамента способны оказывать обезболивающее и антипиретическое действия (свыше 300 мг). Лекарственный препарат полностью всасывается в пищеварительном тракте и только частично метаболизируется в процессе абсорбции.
Механизм действия
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) в больших дозах оказывает жаропонижающее и болеутоляющие действие. Количества вещества, не превышающего 100 мг, достаточно для снижения агрегации тромбоцитов и уменьшения выработки тромбоксана А2 — основного фактора формирования тромбов. В результате регулярного приема лекарственного средства улучшается текучесть крови, восстанавливается ее циркуляция в крупных и мелких сосудах, уменьшается риск ишемических атак, инсультов и инфарктов.
При поступлении препарата в желудок раздражения слизистой не происходит, так как оболочка таблеток растворяется в тонком кишечнике. Аспирин быстро, в течение нескольких минут всасывается в кровоток. Терапевтическое действие одной дозы — уменьшение агрегации кровяных клеток, сохраняется около 1 недели. В выведении препарата участвуют почки.
Показания к применению Ацекардола
От чего таблетки?
Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, для предупреждения повторного инфаркта миокарда, для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии (в том числе ее ветвей) и тромбоза глубоких вен (при длительном пребывании в неподвижном состоянии, например, во время продолжительного хирургического вмешательства).
Лекарственный препарат назначают пациентам с факторами риска (повышенная масса тела, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, курение, возраст, артериальная гипертония) для предупреждения острого инфаркта миокарда.
Инструкция по применению Ацекардола рекомендует медикамент пациентам после инвазивных вмешательств и операций на сосудах (стентирование, ангиопластика сонных артерий, эндартерэктомия сонных артерий, аортокоронарное шунтирование, артериовенозное шунтирование) для предупреждения тромбоэмболии.
Лекарственный препарат назначают пациентам с преходящим нарушением кровоснабжения головного мозга для предупреждения инсульта по ишемическому типу.
Показания к приему препарата
Ацекардол рекомендовано применять для уменьшения факторов риска сосудистых нарушений и их обострений. К списку показаний относятся:
- физические состояния при стенокардии, ожирении, высоком уровне холестерина в крови, сахарном диабете;
- атеросклеротические изменения в организме;
- гипертоническая болезнь;
- нарушения мозгового кровообращения: возрастные изменения, имеющиеся ишемические процессы, органические поражения;
- перенесенные инфаркты миокарда — для снижения риска рецидивов;
- опасность тромбоэмболии легочной артерии, в том числе — ее ветвей;
- риск тромбоза глубоких вен конечностей при длительном соблюдении постельного режима.
Ацекардол следует применять для профилактики тромбозов и развития непроходимости сосудов людям, имеющим вредные привычки: курение, малоподвижный образ жизни. Показан он и работающим в условиях, которые повышают риск сосудистых патологий. Кроме того, лекарство назначают после хирургического лечения: аортокоронарного, артериовенозного шунтирования, других видов операций на сосудах и по другим поводам, когда необходима длительная реабилитация.
Противопоказания
Медикамент не назначают пациентам с эрозивно-язвенными заболеваниями пищеварительного тракта, с геморрагическим диатезом, кровотечениями из желудка, двенадцатиперстной кишки. Лекарственное средство не назначают при бронхиальной астме, вызываемой приемом салицилатов.
Препарат противопоказан при заболеваниях печени, при сердечной недостаточности, при патологии почечной системы, при кормлении грудью.
Недопустимо одновременное лечение с метотрексатом в дозировке более 15 мг в неделю.
Применение Ацекардола ограничено у пациентов с гиперурикемией, подагрой, медикаментозной аллергией, сенной лихорадкой, полипозом носа.
Ацетилсалициловая кислота может стать причиной кровотечения во время хирургического вмешательства.
Побочные действия
Пищеварительный тракт: повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ, рвота, изжога, тошнота, язвенные поражения и кровотечения.
Система кроветворения: анемия, риск кровотечений из-за ингибирования агрегации тромбоцитарных клеток.
Аллергические ответы в виде кардиореспираторного дистресс-синдрома, отечности слизистых стенок полости носа, ринита, крапивницы, отека Квинке, зуда и сыпи. Редко развивается тяжелая аллергическая реакция по типу анафилаксии.
Дыхательная система: спазм бронхов мелкого и среднего калибра.
Нервная система: нарушение слухового восприятия, шум в ушах, головные боли, головокружения.
Противопоказания и побочные эффекты
Ацекардол имеет общий список противопоказаний с другими препаратами ацетилсалициловой кислоты:
- язвенные или эрозивные поражения слизстых ЖКТ;
- сниженная свертываемость крови, геморрагические нарушения, внутренние кровотечения в анамнезе;
- аспириновая бронхиальная астма, полипозные разрастания в пазухах носа;
- тяжелая почечная недостаточность, гепатоз;
- некоторые формы сердечной недостаточности;
- повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВС;
- первый и последний триместр беременности;
- лактация.
С осторожностью Ацекардол применяют при лечении пожилых людей, страдающих какими-либо видами аллергии.
На фоне использования препарата возможно появление нежелательных реакций организма:
- бронхоспазм;
- кровотечения из носа;
- отечность слизистых;
- обострения воспалительных заболеваний кишечника;
- изменение состава крови: снижение уровня гемоглобина, повышение печеночных проб;
- тошнота, снижение аппетита, тяжесть в эпигастрии, приступы рвоты;
- головокружения, головные боли, физическая слабость, шум в ушах.
Превышение доз чревато развитием желудочного кровотечения, формированием язвенных процессов, гастрита. При аллергии на препарат возможен ангионевротический отек, кожный зуд, слезотечение, конъюнктивит. В этих случаях требуется отмена Ацекардола.
Ацекардол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство рекомендуется принимать перед едой. Таблетки желательно запивать достаточным объемом жидкости. Лекарственное средство назначают длительно. Кратность приема – 1 раз вдень.
При подозрении на острый инфаркт миокарда для профилактики назначают ежедневно по 100 мг либо по 300 мг через день. Разжевывание таблетки обеспечивает более быстрый эффект, что очень важно в первые часы при инфаркте миокарда. При наличии сразу нескольких факторов риска для профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно.
Предупреждение нестабильной стенокардии, повторного инфаркта, профилактика преходящего нарушения мозгового кровоснабжения, инсульта по ишемическому типу: 100-300 мг каждый день.
Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно.
Как принимать Ацекардол
В целях профилактики и компенсации имеющихся умеренных сосудистых нарушений назначают по 100 мг (1 таблетка) Ацекардола ежедневно или 1–2 раза в неделю. При тяжелых поражениях артерий и вен, подозрении на инфаркт или ишемический инсульт рекомендуется принимать по 3 таблетки с дозировкой 100 мг. или по 1 шт. — 300 мг. через день.
Препарат необходимо принимать до еды: проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая. Запивать таблетки следует негазированной водой. Соки, чай и другие напитки использовать нельзя. Более точную схему терапии подбирает лечащий врач.
Ацекардол требует осторожности при одновременной терапии тромболитиками, антикоагулянтами, гипогликемическими препаратами, метотрексатом. Совместный прием увеличивает риск геморрагических осложнений. Препарат запрещено сочетать с алкоголем.
Перед запланированными хирургическими операциями, инвазивными диагностическими процедурами требуется отмена лекарства не позднее, чем за 7 суток.
Передозировка
Возможны такие нетяжелые симптомы как: головокружение, тошнота, головная боль, спутанность сознания, шум в ушах, сильное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция. В данном случае лечение будет предполагать промывание желудка, большое употребление активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса.
При сильной тяжести передозировки возможны: очень высокая температура тела, расстройства дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, метаболизма глюкозы, кровотечения в желудке и кишечном тракте. А данном случае необходима срочная госпитализация.
Ацекардол® (Acecardol®)
Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате.
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружении, шум в ушах, ухудшениеслуха, повышенное потоотделение (в том числе профузное), тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени:
— респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
— гиперпирексия (крайне высокая температура тела);
— нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;
— нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, снижение артериального давления, угнетение сердечной деятельности;
— нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;
— нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз;
— шум в ушах, глухота;
— желудочно-кишечные кровотечения;
— гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия;
— неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водноэлектролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2, 2 ммоль/л) у детей.
Взаимодействие
Ацекардол способен усиливать действие Гепарина, Метотрексата, антикоагулянтов непрямого воздействия (из-за функционального нарушения в тромбоцитах), антиагрегантов и тромболитических медикаментов, Дигоксина (ввиду понижения его экскреции почечной системой), гипогликемических средств, вальпроевой кислоты (механизм основан на ее вытеснении из связи с плазматическими белками).
Риск кровотечений возрастает при применении антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтных средств.
Отмечается усиление токсического влияния этанола на работу головного мозга и нервной системы при одновременном употреблении алкоголя.
Ацекардол способен ослаблять действие бензбромарона и других урикозурических медикаментов (механизм основан на конкурентном снижении почечной экскреции мочевой кислоты в канальцах), диуретиков (ввиду снижения скорости фильтрации на уровне клубочков), ингибиторов АПФ.
Системные глюкокортикостероиды ослабляют действие Ацекардола за счет усиления элиминации салицилатов.
Особые указания
Ацекардол может спровоцировать спазм бронхов и приступы бронхиальной астмы. Факторы риска: наличие в анамнезе полипоза носа, сенной лихорадки, медикаментозной аллергии, бронхиальной астмы.
Достигнутый эффект ингибирования агрегации тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней, что может послужить причиной кровотечений при экстренных оперативных вмешательствах. Перед плановыми операциями медикамент отменяют как минимум за 7 дней.
У предрасположенных пациентов Ацекардол в небольших дозировках может вызывать подагру. В зоне риска лица со сниженной экскрецией мочевой кислоты.
При повышении дозы препарата значительно возрастает риск кровотечений пищеварительного тракта.
Ацекардол не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем. При лечении глюкокортикостероидами необходимо учитывать, что при их отмене возможна передозировка салицилатами.
Аналоги Ацекардола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Персантин
Эгитромб
Плавикс
Коплавикс
Курантил
Кардиомагнил
Полокард
Тромбо АСС
Брилинта
Магникор
Плагрил
Дипиридамол
Клопидогрел
Лопирел
Зилт
КардиАСК
Аспирин Кардио
Аспинат
Аспикор
Аналогами можно назвать препараты:
- Тромбо АСС
- Кардиомагнил
- Аспинат
- Ацетерин
- Аспирин
Цена Ацекардола, где купить
Препарат продается в упаковках по 30 таблеток.
Стоимость таблеток по 50 мг составляет примерно 20 рублей, цена Ацекардола 100 мг — 30 рублей, 300 мг — 50 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Ацекардол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 100мг 30 шт.Синтез АКО ОАО
27 руб.заказать - Ацекардол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 50мг 30 шт.Синтез АКО ОАО
23 руб.заказать
