В организме человека каждую секунду происходит множество обменных процессов. Остатки пищи и ее составляющие выводятся наружу вместе с мочой и фекалиями. Некоторые компоненты еды имеют свойство окрашивать их, поэтому иногда можно наблюдать кал чёрного цвета.
Кал является итогом переработки поступающих в человеческий организм элементов и по его качественным характеристикам всегда можно оценить состояние здоровья человека.
Такую реакцию организма в виде черного кала часто называют «чернуха» или «мелена» . При сбоях в организме появление черноты фекалий считается опасным сигналом организма, который должен насторожить человека.
Причины появления темного стула
Причины появления черного кала могут быть различными и его появление не всегда значит что-то плохое. Такое явление может возникнуть как у женщины, так и у мужчины. Дети также не застрахованы от черного кала. Все причины того, почему кал приобретает черный цвет можно разделить на две основные категории:
- физиологические;
- патологические.
Физиологические причины менее опасны и обычно проходят после исключения источника проблемы. Патологические связаны с опасными изменениями в организме и зачастую требуют медицинского вмешательства. Основным фактором выявления первопричины служит общее самочувствие человека.
Реакция организма на продукты
Кал черного цвета у человека может стать последствием употребления некоторых видов продуктов или резкой смены рациона.
У мужчин с пристрастием к употреблению некачественных спиртосодержащих жидкостей черные фекалии являются естественной реакцией организма на отравление.
Употребление в большом количестве крепкого кофе или чая может придать фекалиям темную окраску.
Наличие в рационе блюд с высоким содержанием калорий также может стать причиной черного стула. Часто подобный эффект наблюдается при употреблении следующих продуктов:
- свеклы;
- чернослива;
- кровяных мясных продуктов;
- красных виноградных сорта;
- красных марок вина.
Зачастую увидев в стуле волокна темного цвета люди ошибочно воспринимают их за глистов (гельминты). В природе такие паразиты имеют совершенно другую окраску, а присутствие в выделениях таких включений объясняется изменением его цвета от красящих пигментов пищи.
Реакция организма на лекарства
Кал черно-зеленого оттенка может появиться после курса лечения антибиотиками, так как при их применении в местах воспаления в большом количестве скапливаются отмершие белые клетки крови.
Прием обезболивающих средств с содержанием салицилата может вызвать внутренние кровотечения у взрослого человека, которые в свою очередь приводят к появлению темного кала.
Перед применением любого лекарства рекомендуется изучить инструкцию по его применению, так как изменение цветовой окраски стула в обязательном порядке указывается в документе в качестве возможного побочного эффекта. При этом стоит заострить внимание на консистенцию фекалий после приема лекарственного препарата.
Если кал нормальный после приема лекарства, то не стоит слишком волноваться по поводу его цвета. Понос и жидкий стул при терапии является сигналом необходимости обратиться к врачу за консультацией.
Черный цвет может быть вызван принятием железосодержащих лекарств и сорбентов. Такой эффект наблюдается при принятии следующих препаратов:
- черного активированного угля;
- Аспирина;
- Де Нола;
- Ибупрофена.
У женщин в состоянии беременности может также наблюдаться черный стул, что связано с применением комплекса витаминов.
Проблемы системы пищеварения и патологические изменения
Одной из распространенных причин появления черных фекалий у новорожденных является заглатывание порции крови при родах или попадание ее из сосков в результате их потрескивания.
Более серьезные причины связаны с плохой свертываемостью крови, в результате чего возникают различного рода кровотечения.
Появление чернухи у взрослых может означать, что это признак серьезных неполадок в работе пищеварительной системы.
В частности, такой окрас появляется при взаимодействии хромопротеинового белка и соляной кислоты, вырабатываемой желудком.
Черный кал у взрослого может появиться в результате кровотечений в организме, провоцируемых различными патологиями или хирургическим вмешательством.
Варикозно расширенные вены пищевода или ВРВП
По стенкам пищевода – длинной трубке, соединяющей глотку с желудком, проходят вены и артерии. Сосуды соединяются с кровеносной системой органов брюшной полости, прежде всего – печени.
Варикозно расширенные вены пищевода
Заболевания сердца и печени приводят к застою крови и повышению давления в венах пищевода. Из-за этого сосуды выпячиваются в просвет органа, затрудняется проходимость пищи, постоянно существует риск травматизации жесткой едой или ожога алкоголем. Какие патологии могут осложниться ВРВП:
- цирроз печени;
- гепатит, чаще хронический;
- опухоли;
- тромбоз воротной вены;
- камни протоков желчного пузыря и печени;
- хроническая сердечная недостаточность;
- туберкулез;
- сифилис;
- эхинококкоз;
- муковисцидоз.
Нарушение целостности сосудов приводит к кровотечению. Оно может сопровождаться только одним проявлением – черным жидким стулом или сочетать набор иных симптомов, таких как тошнота, рвота в виде кофейной гущи, боли в животе, изжога, отрыжка.
Лечение варикозно расширенных вен пищевода хирургическое – врач ушивает, коагулирует или клепирует дефект, тем самым останавливая потерю крови. До и во время операции внутривенно вводятся растворы для нормализации электролитного состава, поддержания объема циркулирующей по сосудам жидкости.
Провоцирующие факторы
Появление кала темного цвета очень часто связано с развитием язвенных патологических изменениях тощей кишки и желудка. Фекалии черного цвета могут говорить о циррозеи гепатите Б, А и С.
Если появление черного кала наблюдается на фоне плохого самочувствия человека, то стоит срочно бить тревогу и не затягивать с визитом в медицинское учреждение.
Провоцирует появление стула черного цвета следующие патологии:
- язва желудка;
- острый лимфобластный лейкоз;
- варикозное расширение вен пищевода;
- опухолевые образования в желудке (например, рак толстой кишки, рак поджелудочной железы);
- воспалительный процесс кишечника и пищевода.
Кал у новорожденных
Молодых матерей может напугать черный кал у ребенка в первые часы после рождения. Квалифицированный врач должен заранее подготовить женщину. Черные каловые массы у младенцев, которые только появились на свет, — это меконий. Первые испражнения младенца содержат околоплодные воды, которые малыш поглощал еще в утробе. Меконий имеет вязкую липкую консистенцию, он может прилипать к коже малыша. При этом каловые массы легко смываются простой теплой водой. Для подмывания новорожденного в первые дни рекомендуется использовать кипяченую воду.
Первородный кал обычно выходит не более двух дней. Затем стул малыша приобретает более мягкую консистенцию, становится светло-желтым или зеленоватым. Если черные каловые массы у крохи наблюдаются более трех дней, об этом стоит обязательно сообщить врачу.
Симптомы
Серьезными симптомами является аномальное поведение организма и у человека обычно наблюдается следующие симптомы:
- боли в желудке;
- повышение температуры;
- изжога;
- тошнота и рвота;
- бледность кожных покровов;
- головокружение;
- повышенное потоотделение;
- кровотечения из заднего прохода.
На фоне такой реакции организма может наблюдаться анемия, запоры, понос. Иногда появление черного кала является последствием кровотечений после проведения хирургического вмешательства.
Распад злокачественных опухолей также приводит к внутренним кровотечениям, приводящим к окрашиванию кала в насыщенный черный цвет.
Наличие вирусных или бактериальных инфекций тоже могут являться провоцирующим фактором появления чернухи.
В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу при выявлении черного стула?
- Черный стул сопровождается появлением рвоты и (или) температуры.
- Наличие язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
- По анализам крови выявляется железодефицитная анемия.
- Наличие цирроза печени и (или) гепатита.
- Недавно была сильная рвота, особенно, если она была вызвана приемом алкогольных напитков (вероятный синдром Мэллори-Вэйсса).
- Рак кишечника или желудка в анамнезе у самого человека или его родственников.
- Если это ребенок, и он стал беспокойным, плаксивым, отказывается от еды или чересчур вялый.
Автор:
Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог
Диагностика
При отсутствии явных признаков недомогания можно понаблюдать несколько дней за изменением цвета стула.
Если причиной является поступление в организм красящих веществ вместе с продуктами, то после их исключения из рациона цвет должен нормализоваться. При сохранении проблемы в течение нескольких дней, следует обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.
О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует чёрный цвет и запах фекалий. При этом по характеру запаха можно определить наиболее вероятную проблемную область в организме человека. Характер запаха говорит о многом:
- гнилостный — проблемы в системе пищеварения, связанные с нарушением процессов расщепления белков или воспалением толстого кишечника хронической формы;
- прогорклый — проблемы работы пищеварительного тракта, связанные с панкреатической секрецией или недостатком желчи в кишечнике;
- кислый — наличии диспепсии, то есть недостаточность ферментов.
Для диагностики берется анализ крови и проводится лабораторное исследование на выявление уровня гемоглобина. Снижение такого показателя может говорить о существовании в организме внутренних кровотечениях.
Для выявления общей клинической картины лечащий врач назначает ряд дополнительных исследований, позволяющих оценить состояние органов и потенциальную опасность кровотечений. Наиболее часто проводят:
- исследование при помощи зонда;
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография;
- перечень стандартных анализов.
Такие методы диагностики позволяют точно определить наличие патологических изменений в организме человека и выработать тактику терапевтического лечения.
Лечение
Если причиной послужило поступление в организм красящих пигментов при применении лекарственных препаратов или после употребления пищи, то для восстановления цвета кала достаточно исключить красящие продукты и медикаментозные средства.
В случае серьезных проблем вероятность необходимости госпитализации очень высока. В ряде случаев невозможно обойтись без хирургического вмешательства. При резком ухудшении состояния следует немедленно обратиться в службу скорой помощи. Больному до приезда врачей нельзя давать воду и еду, по возможности постараться обеспечить лежачий покой.
При серьезных патологиях врач может назначить всего два вида лечения — хирургическое вмешательство и прием лекарственных препаратов. Любая терапия в обязательном порядке предполагает диету с низким уровнем калорийности и соблюдение постельного режима.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается при выявлении патологических изменений, в результате которых появляются кровотечения, приводящие к появлению черного стула. Такое лечение направлено на исключение первопричины болезни.
В значительной части случаев причина возникновения черного кала так или иначе связана с заболеванием пищеварительной системы. К таким видам патологий относятся различные виды гастрита.
Антральный гастрит связан с присутствием в организме человека бактерии Hilicobacter pylori, в результате жизнедеятельности которой повышается кислотность сока желудка и начинается воспалительный процесс.
Выделяют несколько разновидностей заболевания, некоторые из них считаются предраковым состоянием. При серьезном течении болезни могут появиться желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.
Лечение гастрита включает антибактериальную терапию, прием препаратов, снижающих кислотность и нормализующих выработку соляной кислоты. Так как сегодня существует более 10 разновидностей этого заболевания, то комплекс лекарственных препаратов подбирается сугубо индивидуально. Часто назначают следующие препараты:
- антациды для нейтрализации соляной кислоты — Гастал, Маалокс, Ренни;
- антисекреторные средства для снижения уровня желудочного сока и кислоты — Ранитидин, Фамотидин;
- ингибиторы для подавления ферментов — Нексиум, Ортанозол, Нольпаз;
- холинолитические средства для подавления выработки кислоты — Гастрапецин;
- антибактериальные средства — Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин.
Гастрит всегда связан с острым воспалительным процессом, поражающим оболочку слизистой желудка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах.
Острая форма хорошо поддается лечению, чего нельзя сказать о хронической. Именно при хронической форме характерны желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.
Хирургия
Появление черного кала очень часто наблюдается при раковых заболеваниях. Лечение их связано с целым комплексом лечения:
- медикаментозная терапия;
- лучевое облучение;
- лазерная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Всего выделяют 4 стадии рака. На ранних стадиях может проводиться медикаментозное лечение и лучевая терапия без операционного вмешательства. Более поздние стадии в большинстве случаев требуют вмешательства хирургов.
Первая помощь при желудочном кровотечении
Медлить нельзя, если у пациента появилась красная рвота и наблюдается черный кал. От чего могут присутствовать такие симптомы? Такие признаки будут свидетельствовать о присутствии обильного кровотечения из желудка. Правильные действия до приезда скорой помощи имеют большое значение. При появлении описанных выше симптомов пациента следует успокоить, уложить на ровную поверхность. На эпигастральную область следует приложить пузырь со льдом. Такие действия помогут сузить сосуды, кровотечение станет менее интенсивным.
Если присутствует подозрение на желудочное кровотечение, пациенту нужно запретить пить и принимать пищу. Дальнейшее лечение проведет квалифицированный специалист в условиях медицинского учреждения.
Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях
Главным правилом лечения считается умеренность в питании и соблюдение правильного образа жизни. Для лечения и профилактики таких заболеваний, как гастрит и язва, может применяться метод голодания.
Лечебный эффект достигается в результате выдерживания перерыва в приеме пищи, который дает возможность слизистой органов восстановиться. К такому методу нужно подходить с осторожностью и использовать его только под контролем лечащего врача.
Питание и добавки
Правильное и сбалансированное питание способствует нормальному функционированию пищеварительной системы, сбои в которой приводят к появлению черного кала.
Стоит внимательно отнестись к калорийности употребляемой пищи, максимально исключить острую и соленую пищу. Не стоит увлекаться фастфудами и сухими перекусами.
Рекомендуется обеспечить организму сбалансированное и правильное питание, с наличием в меню достаточного уровня фруктов и овощей. В рацион должны входить:
- кисломолочные продукты;
- различные виды каш;
- отруби;
- овощи и фрукты.
При приготовлении блюд лучше использовать паровой способ приготовления. Стараться не использовать в пищу слишком горячие продукты, так они провоцируют образование новых очагов эрозии в желудке.
Не стоит злоупотреблять антибиотиками. Принимать такие препараты необходимо только по назначению лечащего врача с соблюдением всех правил и дозировок согласно инструкции.
Бесконтрольный прием антибиотиков в конечном итоге приведет к дисбалансу микрофлоры кишечника, что чревато в дальнейшем серьезными патологическими изменениями.
Народные средства
Опыт народной медицины эффективно используется для профилактики и устранения первопричины появления стула черного цвета.
Если черный кал вызван употребление окрашивающих стул продуктов, то лучшим средством является время.
По прошествии определенного периода и исключению из рациона данных продуктов стул приобретет естественный цвет.
Применение того или иного средства народной медицины зависит от цели его применения. При гастрите эффективно употребление:
- семян льна;
- зеленых яблок;
- свежевыжатого картофельного сока;
- настоя трав ромашки, зверобоя, тысячелистника.
О чём стоит помнить при использовании таких рецептов — не стоит полагаться только на эффект от народных средств, применение их оправдано только в комплексе с медикаментозным курсом лечения.
Травмы ЖКТ
Случайное или преднамеренное проглатывание инородных предметов, косточек ягод и фруктов, рыбных или мясных костей нередко оканчивается травмой пищевода, желудка или кишечника. Острые края врезаются в слизистый слой, могут проникнуть еще глубже. В результате не только происходит потеря крови, но и нередко развивается выраженное воспаление с формированием отека.
Лечение травм может быть консервативное с назначением кровоостанавливающих, противовоспалительных средств, антибиотиков либо оперативным с ушиванием раны, дренированием очага воспаления.
Профилактика
Избежать серьезных проблем помогут только регулярные периодические обследования в медицинском учреждении. Болезнь лучше предотвратить на ранних стадиях, нежели бороться с ней после значительных патологических изменений в организме. Рекомендуется проходить плановое обследование ежегодно не реже 2 раз.
Стоит знать, что патологические изменения в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого человека. При первых признаках проблем стоит как можно быстрее обратиться к детскому педиатру.
Женщинам в обязательном порядке рекомендовано посещение врача-гинеколога. Такие визиты рекомендуется делать не реже 1 раза в год.
Существуют следующие рекомендации в части питания и образа жизни:
- снизить продукты, обладающие свойством окрашивать фекалии;
- пересмотреть рацион питания, исключить слишком калорийные блюда;
- исключить переедания;
- не увлекаться фастфудом, жареной и острой пищей;
- стремится к здоровому образу жизни, не курить и не употреблять спиртосодержащие напитки.
Противораковым эффектом обладают продукты с большим содержанием витаминов группы A, B, С, E. Регулярное посещение врача, активный образ жизни, правильный рацион питания снизит риск возникновения серьезных патологий в будущем.
Прогноз
Распространенной болезнью нашего времени стал гастрит, что связано со стремительностью современной жизни, нерегулярным и некачественным питанием.
Специалисты говорят о значительном росте данного заболевания за последние 10 лет. По данным статистики в развитых странах 95% населения имеют проблемы с работой пищеварительной системы.
В группу риска попадают люди, употребляющие в больших дозах алкоголь и принимающие кортикостероидные средства. Патологические изменения, происходящие в организме на запущенных стадиях заболевания, вызывают кровотечения, симптомом которых является появление черного кала.
Лечение гастрита на ранних стадиях эффективно и поддается лечению. При запущенных стадиях болезнь вызовет значительные осложнения:
- язвы желудка;
- кровотечения;
- переход заболевания в хроническую форму.
Рак пищевода является распространенным заболеванием людей взрослого возраста. При наличии кровотечений на поздних стадиях заболевания у таких людей появляется черный кал.
Чем раньше выявлена болезнь, тем больше вероятность благоприятного прогноза в лечении болезни.
Всего выделяют 4 стадии и для каждой из них выявлен свой процесс излечения:
- первая стадия — 90%;
- вторая стадия — 50%;
- третья стадия — только 10% проживают 10 лет;
- четвертая стадия — срок жизни не более 6 месяцев и шанс на излечение практически отсутствует.
Кал чёрного цвета может являться результатом как безобидной реакции организма, так и быть предвестником серьезных проблем, которые требуют незамедлительного лечения.
Нормальный стул здорового человека имеет коричневый оттенок и любые отклонения свидетельствуют об аномальной реакции организма на протекающие в нем процессы.
Кишечная инфекция
Если пациент плохо себя чувствует, появились симптомы отравления, также может присутствовать черный кал. От чего меняется цвет фекалий? Такое состояние может свидетельствовать о смене состава кишечной микрофлоры. Чаще всего неприятная симптоматика развивается у детей дошкольного возраста из-за неокрепшего иммунитета. Однако кишечные инфекции могут наблюдаться и в любом другом возрасте.
Спектр возбудителей очень широк. Заболевание может передаваться воздушно-капельным, контактным путем или через испорченные продукты питания. Часто с проблемами сталкиваются пациенты, которые не соблюдают правила личной гигиены. Как правило, заболевание начинается с появления лихорадки и тошноты. Затем у пациента открывается рвота, появляется диарея. Стул при этом часто имеет темно-коричневый или черный оттенок.
Терапия направлена на подавление деятельности патогенной микрофлоры с помощью антибиотиков. Также пациенту назначается диета, проводится восстановление водного баланса.