Некоторые аспекты диагностики и лечения избыточной бактериальной контаминации тонкой кишки в клинической практике

Хилак форте – уникальный препарат от дисбактериоза кишечника, основанный на метаболитах полезных бактерий. Выпускается во флаконах с каплями или одноразовых саше, удобных для применения.

Достоинство лекарства – безопасность, что подтверждается возможностью лечения новорожденных. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией по применению и аналогами Хилак форте.

Фармакологическое действие

Производитель: Ратиофарм, Германия Форма выпуска: капли во флаконе или саше Действующее вещество: метаболиты бактерий
Хилак форте содержит метаболиты лактобацилл, кишечной палочки, энтерококка, длинноцепочечные жирные кислоты и молочную кислоту, являющуюся субстратом для размножения бактерий. В результате восстанавливается равновесие микрофлоры кишечника, подавляется жизнедеятельность возбудителей, усиливается иммунитет. Дополнительно нормализуется стул при запорах или диарее, проходят симптомы метеоризма.

Препарат Хилак форте можно применять во время и после приема антибиотиков.

Показания к применению Хилака форте

Хилак форте используется при диарее, запоре и в период антибиотикотерапии. При курсовом лечении проходят симптомы диспепсии, дисбактериоза и метеоризма, нормализуется микрофлора кишечника. Как дополнительное средство применяется при колите и гастроэнтерите, аллергических кожных заболеваниях, при смене климата и пищи, энтерогенных болезнях желчного пузыря и печени, сальмонеллезе.

Возможность совместного применения Хилак форте с антибиотиками обусловлена составом лекарства – содержанием неживых бактерий, а метаболитов, более устойчивых (резистентных) к бактериям. Другое преимущество такого состава – более быстрое действие, поскольку метаболиты сразу после попадания в кишечник проявляют лечебные свойства без превращений. Аналоги Хилак форте действуют медленнее – им необходимо пройти растворение, активацию и выживание. Данные процессы занимают до 8–10 часов.

Хилак форте – инструкция по применению

Лекарство Хилак форте – жидкость с карамелеподобным запахом без вкуса или вишневым вкусом, упакованная во флакон 30 или 100 мл или одноразовые саше.

Дозировка зависит от возраста:

• новорожденным – по 15–30 капель;
• детям – по 20–40 капель;
• взрослым – по 1 саше или 40–60 капель.

Медикамент принимается трижды в день до стойкого улучшения состояния, затем возможно уменьшение дозировки вдвое.

Хилак форте – до или после еды

Лекарство нужно принимать до или во время еды, предварительно растворив в небольшом количестве жидкости.

В качестве растворителя не подходит молоко.

Недорогие зарубежные заменители Хилак Форте

Многие пациенты предпочитают ЛП зарубежного производства. Они назначаются при аналогичных состояниях, нормализуют КМ и способствуют улучшению общего состояния пациента, только стоят дешевле.

Наиболее популярными зарубежными аналогами являются:

1. Лактобаланс.
2. Экобион.
3. Биолакт.
4. Боиоспорин.
5. Бак-сет Форте.

Чтобы избежать возникновения осложнений и получить от лечения желаемый результат, необходимо перед началом приема получить консультацию квалифицированного специалиста.

Лактобаланс

Лактобаланс является биологически активной добавкой, в основе которой лежит шесть штаммов живых бифидобактерий, пробиотические микроорганизмы и 3 штамма живых лактобактерий.

После проникновения в организм оказывает пробиотическое воздействие. Бактерии, содержащиеся в составе БАД, имеют много общего с микрофлорой человека. Они восстанавливают и нормализуют КМ при неправильном питании, улучшают функциональность кишечника, снижают риск проявления кишечных расстройств, повышают защитные функции иммунной системы.

Лактобаланс назначают с 3-летнего возраста. Он выступает в роли биологической добавки и дополнительного источника лакто- и бифидобактерий к основному рациону питания для предотвращения развития кишечного расстройства при смене места пребывания или климатических условий, повышения устойчивости к влиянию вредоносных микроорганизмов. Благодаря высокой степени безопасности, БАД не вызывает аллергических реакций.

В инструкции от производителя содержится стандартная схема приема, в которой указано, что детям назначают по одной капсуле в 24 часа, а взрослым – по 1 капсуле дважды в сутки. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 30-35 дней.

В отличие от оригинального препарата, заменитель не является медикаментозным средством. Это биологическая добавка, которая насыщает организм жизненно важными бактериями.

Биоспорин

Пробиотик разработан на основе лиофилизированных бактериях Bacillus licheniformis и Bacillus subtilis. Его основная задача – регулирование КМ. В организме эти бациллы оказывают воздействие на патогенные и относительно патогенные микроорганизмы, стимулируют и нормализуют пищеварительный процесс, улучшают всасывание витаминов К, Е и В в желудочно-кишечном тракте.

Биоспорин назначается при:

• острых стадиях кишечных инфекций;
• дисфункциях органов ЖКТ;
• послеоперационных инфекционных заболеваниях;
• бактериальной форме вагиноза.

  Бактериальный вагиноз

Не рекомендуется принимать ЛС пациентам с непереносимостью составляющих. Касаемо проявления побочных эффектов на сегодняшний день информация отсутствует.

Таблетки принимают перед едой (за 35-40 минут). Порошок для приготовления суспензии предварительно разводится с кипяченой водой (1 ч.л.=1 дозе). Горячую воду использовать нельзя. Взрослым и детям с 7 лет рекомендуется пить по две дозы дважды в сутки. Средняя продолжительность терапевтического курса – 7 дней. Точную дозировку и длительность определяет врач, основываясь на диагнозе.

Несмотря на то что аналог и оригинал отличаются активными компонентами, они оба относятся к сильнодействующим ЛС, которые быстро возвращают состояние КМ в норму.

Биолакт

В основе противодиарейного ЛП лежат лиофилизированные бациллы. Препарат предназначен для улучшения работы системы пищеварения. Ускоряет процесс расщепления белков, жиров и углеводов, предотвращает размножение вредоносных микроорганизмов.

Назначается медикаментозное средство при острых кишечных инфекциях, длительном применении антибиотиков, дисбактериозе, пищевой аллергии и различных патологиях ЖКТ.

Пробиотик не используется при наличии гиперчувствительности к его компонентам. В медицинской практике не зафиксированы случаи проявления негативных реакций. В связи с этим препарат используется для лечения детей с 5 месяцев.

В стандартной инструкции указано, что взрослым нужно принимать препарат 1 раз в 24 часа по одному стику. При обострении расстройства системы пищеварения количество приемов нужно увеличить до 2 или 3, в зависимости от степени тяжести. Дозировку для малышей подбирает врач в индивидуальном порядке.

В составе основного ЛП содержится большее количество полезных бактерий, поэтому он оказывает более обширный спектр действия.

Экобион

Экобион относится к биологически активным пищевым добавкам и является дополнительным источником лакто- и бифидобактерий, которые содержатся в его составе. БАД способствует повышению секреции гамма-интерферона, угнетению патогенной микрофлоры, повышению функциональности иммунной системы, устраняет чувство дискомфорта после еды.

Назначается при наличии симптомов кишечного расстройства и обеспечивает организм необходимыми бидфидобактериями и лактобактериями. Следует избегать приема капсул пациентам с аллергией на их компоненты. Информация касаемо негативных реакций отсутствует.

Стандартной инструкцией предусмотрено однократный прием 1-2 капсул. Принимать их лучше во время еды, запивая чистой водой. Продолжительность курса может достигать двух недель.

От оригинального медикаментозного средства Экобион отличается не только составом, но и фармакологической группой. В отличие от основного ЛП, он представляет собой биологически активную пищевую добавку.

Бак-сет Форте

Является еще одним представителем БАДов. В его составе содержится 14 штаммов живых микроорганизмов. Под влиянием пробиотика устраняются симптомы дисбактериоза, запоры, восстанавливается КМ. Поскольку составляющие добавки содержатся в большом количестве, они могут доходить до толстого кишечника, не теряя при этом жизнеспособности и активности.

Состояния, при которых рекомендуется принимать средство:

1. Дисбактериоз.
2. Запор/диарея.
3. Вздутие живота, спазмы.
4. Кишечные отравления или инфекции.
5. Курс лечения антибиотиками.
6. Смена режима или рациона питания (при путешествиях или посещении учебных заведений).

Специалисты не назначают добавку при наличии непереносимости ее компонентов. БАДы отличаются повышенной степенью безопасности и не вызывают побочных действий.

Средство выпускается в виде капсул. Малышам (до 5 лет) можно высыпать содержимое капсулы и смешивать его с чаем, водой или соком. Дети 3-12 лет принимают по одной капсуле в 24 часа. Подросткам и взрослым можно пить по две капсулы от 2 до 3 раз в день. Средняя продолжительность курса составляет 14 дней.

Оригинал – медикаментозное средство, а Бак-сет Форте – пищевая добавка. Они отличаются составом и способом приема.

Смотрите также:

Дешевые аналоги Хелинорма — ТОП 8 лучших препаратов

Аналоги Хилака форте

Стоимость препарата зависит от формы выпуска: цена маленького флакона от 250 рублей, большого – от 450 ₽, в саше – от 500 рублей. Если препарат нужен нескольким членам семьи, выгоднее покупать по акции «2+1».

Аналоги капель Хилак форте с ценами и производителем

Энтерол

Производитель: Биокодекс, Франция Форма выпуска: капсулы и порошок Действующее вещество: сахаромицеты буларди
Благодаря активному веществу препарат Энтерол устраняет диарею различного происхождения, выводит возбудителей из организма, обезвреживает поражающие кишечник токсины и восстанавливает пищеварительную функцию органа.

В детской практике аналог используется с года. При выборе между Энтеролом или Хилаком форте учитывайте возраст пациента, показания, противопоказания. Оба препарата клинически исследованы и безопасны.

Смекта

Производитель: Ипсен фарма, Франция Форма выпуска: порошки и суспензия Действующее вещество: смектит диоктаэдрический Синонимы: Неосмектин, Диосмектит, Эндосорб

Пакеты Смекты представляют собой порошки для разведения или готовую суспензию. Являются адсорбентами – обволакивают и защищают слизистую ЖКТ, останавливают диарею, препятствуют тошноте и рвоте.

Иберогаст

Производитель: Штайгервальд Арцнаймиттельверк/Байер, Германия Форма выпуска: капли Действующее вещество: экстракты лекарственных трав

Аналог Иберогаст представляет собой капли на спирту с 9 целебными травами. Состав лекарства уникальный, избавляет пациента от чувства переполненности и тяжести в желудке, тошноты, вздутия живота, метеоризма, боли и спазма.

Из-за содержания спирта и недостаточности данных не используется в детском возрасте, при хроническом алкоголизме, ЧМТ, заболеваниях головного мозга.

Энтерофурил

Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина Форма выпуска: капсулы 100 и 200 мг, суспензия Действующее вещество: нифуроксазид Синонимы: Стопдиар, Экофурил, Элюфор, Контрдиар, Нифуроксазид, Мирофурил, Адисорд

Безрецептурный аналог Энтерофурил содержит антимикробный компонент, действующий ограниченно в просвете кишечника. Применяется для лечения бактериальной диареи у детей с 1 месяца и взрослых. Достоинства аналога – быстрое действие после первого использования, сохранение нормальной микрофлоры кишечника, устранение инфекции и безопасность.

Эспумизан

Производитель: Берлин-Хеми, Германия Форма выпуска: капсулы, капли Действующее вещество: симетикон Синонимы: Симетикон с фенхелем (Эвалар), Эспумизан экстра, Саб Симплекс, Боботик

Аналог в капсулах используется взрослыми при метеоризме и симптомах (урчание в животе, вздутие, внутренний дискомфорт). В педиатрии назначается в каплях при коликах.

Достоинство – мельчайший размер капсул, благодаря чему препарат можно принять, не запивая водой.

Входящий симетикон не всасывается и выводится в неизменном виде из организма, безопасен, не вызывает привыкания.

Лактобактерин

Производитель: Микроген, Россия Форма выпуска: флаконы или суппозитории Действующее вещество: ацидофильные лактобактерии Синонимы: Лактофлор, Лактонорм, Экофемин, Ацилакт

Препарат применяется для нормализации пищеварительной функции ЖКТ, устранения запора или диареи, улучшения обменных процессов, восстановления естественного иммунитета. Отечественный аналог содержит ацидофильные лактобактерии, которые препятствуют жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Для сохранения свойств медикамента сразу после покупки коробку необходимо поместить на полку холодильника.

Нормобакт

Производитель: Мастер Фарм Польска, Польша Форма выпуска: саше Действующее вещество: лактобациллы, фруктоолигосахариды

Аналог Нормобакт сочетает в себе свойства пробиотиков и пребиотиков. Применяется при кишечной инфекции для уменьшения продолжительности диареи и облегчения ротавирусной инфекции, предупреждения побочных эффектов от приема антибиотиков. А также используется для повышения естественного иммунитета при ОРЗ и ОРВИ, аллергических заболеваний.

Дополнительно выпускается аналог Хилака форте в таблетках для детей в виде жевательных мишек под торговым названием Нормобакт junior.

Дюфалак

Производитель: Эбботт, Нидерланды или Россия Форма выпуска: сироп Действующее вещество: лактулоза Синонимы: Лактулоза, Порталак, Нормазе

Оригинальный препарат Дюфалак направлен на устранение запоров и восстановление естественной функции кишечника. Аналог безопасен, может использоваться в педиатрии.

Креон

Производитель: Эбботт, Нидерланды или Россия Форма выпуска: капсулы Действующее вещество: панкреатин Синонимы: Панкреатин, Пангрол, Эрмиталь, Энзистал, Мезим, Микразим, Панзинорм, Пензитал

Аналог Креон используется при панкреатите, ферментной недостаточности поджелудочной железы, для улучшения пищеварения после отравления или кишечной инфекции, смены климата и пищи, при переедании, нерегулярном питании или употреблении жирного. Препарат безопасен и может назначаться малышам с рождения. В результате через 1–2 минуты после принятия устраняются тяжесть в животе, боль, неприятные ощущения.

Тримедат

Производитель: Валента Фарм, Корея или Россия Форма выпуска: таблетки Действующее вещество: тримебутин

Аналог Хилака форте для детей с 3 лет и взрослых – препарат Тримедат. Действие медикамента направлено на купирование спазма, боли и тяжести. Дополнительно аналог восстанавливает стул, борется с запором или диареей, чередованием. В результате препарат уменьшает и устраняет симптомы функциональных расстройств ЖКТ и решает проблему.

Бак-сет

Производитель: Пробиотик Интернешинал/ Биовид, Великобритания или Россия Форма выпуска: капсулы, саше Действующее вещество: лакто- и бифидобактерии, олигосахариды

Английский препарат Бак-сет клинически исследован и содержит 7 или 14 видов штаммов полезных бактерий в зависимости от формы выпуска. Отличительная черта – упаковка в кислотоустойчивую капсулу, благодаря чему препарат не разрушается соками ЖКТ и восстанавливает микрофлору и пищеварение, возможность применения аналога с рождения.

Подобный состав у препаратов Актофлор-С и Нормоспектрум.

Примадофилус

Производитель: Harmonium International, Канада Форма выпуска: порошок, капсулы Действующее вещество: лактобациллы

Примадофилус – аналог Хилака форте на iherb и в российских аптеках для взрослых и детей в виде порошка и капсул. Разрешен с рождения и используется для устранения колик у младенцев, лечения атопического дерматита, кишечных инфекций и вирусов. Как дополнительное средство применяется для восстановления микрофлоры при антибиотикотерапии.

Дешевые российские аналоги Хилак Форте

Наиболее доступными будут отечественные заменители. В России выпускаются эффективные препараты, которые помогают устранить проблемы с пищеварением. Несмотря на низкую стоимость, они не уступают дорогостоящим ЛС.

Многие пациенты больше доверят российским производителям, поэтому стараются заменять ими оригинальный медикамент. Получив консультацию специалиста, можно приобрести российские аналоги медикамента, только стоящие гораздо дешевле, при этом они будут обладать аналогичным механизмом влияния.

Ацилакт

Лекарство выпускается в виде суппозиориев, таблеток, порошка для приготовления суспензии, разработанных на основе живых особей ацидофильных лактобактерий. Относится к противопаразитным противомикробным ЛП.

Прибиотик характеризует высоким уровнем антагонической активности по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам. Под его воздействием наблюдается восстановление бактериоценоза гениталий (у женщин), улучшение метаболизма.

К показаниям к назначению относятся:

• дисбактериоз влагалища (для лечения и профилактики развития);
• дисбиоз влагалища;
• неспецифический кольпит;
• гинекологические патологии;
• гормонозависимый кольпит.

При наличии вагинального кандидоза использование медикамента запрещено. Также к противопоказаниям относится повышенная чувствительность к составляющим.

Суппозитории предназначены для интравагинального введения, среднем необходимо 1-2 введения в сутки. Таблетки и порошок принимаются перорально. Точная дозировка определяется врачом, в зависимости от состояния пациента и особенностей течения патологии.

Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. В редких случаях при наличии аллергии может образоваться сыпь на кожных покровах. Действие Ацилакта направлено на восстановление микрофлоры влагалища. Основное ЛС имеет более широкий спектр воздействия.

Аципол

Препарат входит в состав фармакотерапевтической группы ЛС, предназначенных для нормализации работы кишечника. Он создан на основе живых ацидофильных лактобактерий и кефирного грибка.

Действие капсул направлено на регулирование кишечной микрофлоры и поддержание функциональности кишечника. Под влиянием препарата наблюдается укрепление иммунной системы.

Среди показаний врачи отмечают:

1. Острую кишечную инфекцию.
2. Дисбактериоз.
3. Хронический колит.
4. Энтероколит.

У данного медикаментозного средства практически нет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к компонентам.

Капсулы предназначены для перорального приема. Маленьким детям содержимое капсулы можно растворять в теплой воде или молоке. Суточная дозировка – 1 капсула 3-4 раза за 15-20 минут до приема пищи. В профилактических целях принимается по одной таблетке в день. Медикамент не вызывает побочных реакций.

В составе оригинального ЛС содержатся уже готовые продукты метаболизма, а в Ациполе – высушенные живые бактерии. Отличаются препараты способом приема и стоимостью. В некоторых случаях они назначаются для комплексного лечения.

Бификол

Препарат из группы медикаментов для улучшения микрофлоры кишечника. Основное действующее вещество – кишечная палочка и бифидобактерии. Комбинированное медикаментозное средство обладает антагонистическими и противодиарейными свойствами. Оказывает губительное действие на бактерии протея, сальмонеллы, шигеллы.

Назначается для устранения дисбактериоза, последствий кишечных инфекций, колитов. Применяется с целью улучшения процесса пищеварения у пациентов, которые прошли курс химиотерапии.

ЛС характеризуется высокой степенью безопасности. Оно не вызывает негативных реакций со стороны организма и не имеет противопоказаний. Исключением является гиперчувствительность к составляющим.

В стандартной инструкции указано, что медикамент принимают перед едой (за 30-40 минут). Дозировка зависит от возраста и состояния пациента. Схема лечения составляется специалистом.

Спектр применения основного медикамента несколько шире, чем у аналога. Также лекарственные формы отличаются стоимостью и основными действующими компонентами.

Колибактерин

Суспензия из группы эубиотиков разработана на основе кишечных палочек. Механизм действия медикамента обуславливается благодаря антагонистической активности, направленной на патогенную и условно-патогенную микрофлору кишечника.

Взрослым пациентам и детям с 6-летнего возраста рекомендуется назначать ЛС в таких случаях:

1. Дисбактериозы.
2. Хроническая/затяжная дизентерия.
3. Хронические патологии ЖКТ.

Также средство используется в реконвалесцентный период после перенесения кишечных инфекций (КИ). Не рекомендуется использовать медикамент для лечения новорожденных, при наличии язвенного колита или неспецифического язвенного колита.

Обычно лекарство не вызывает негативных действий. В редких случаях отмечается незначительные проявления диспепсического расстройства, которые не требуют дополнительной терапии.

Суспензия для внутреннего приема растворяется в прохладной воде (на 5 мл 1 чайная ложка воды). Взрослым можно принимать от 6 до 12 доз в сутки, детям – от 2 до 8. Точную дозировку должен определить лечащий врач.

Действие Колибактерина направлено в большей степени на нормализацию стула, тогда как Хилак имеет больше показаний к применению. Свойства препаратов обусловлены разными составляющими.

Лактофильтрум

В основе энтеросорбирующего медикамента лежит лактулоза и гидролизный лигнин. Под воздействием ЛП в организме происходит связывание и выведение патогенных бактерий и токсинов. В просвете толстого кишечника увеличивается осмотическое давление. Интенсивность эндогенных токсических состояний снижается, а микробиоценоз толстого кишечника возвращается в норму.

Используется при синдроме раздраженного кишечника, циррозе печени, гепатите, нарушении кишечной микрофлоры (КМ). Крапивница и атопический дерматит также входят в перечень показаний к применению.

Среди противопоказаний специалисты выделяют:

• галактоземию;
• непроходимость кишечника;
• гиперчувствительность к ЛС;
• желудочно-кишечное кровотечение.

Таблетки принимаются 3 раза в стуки по две-три штуки. Их нужно запивать достаточным количеством воды. Для детей дозировка уменьшается, количество приемов неизменно:

• 8-12 лет – по 1-2 таб.;
• 3-7 лет – по 1 таб.;
• от года до трех лет – по полтаблетки. В случае необходимости ее можно предварительно измельчить.

Среди побочных эффектов чаще всего встречается метеоризм, аллергические высыпания, диарея.

Лактофильтрум является пребиотиком, то есть сорбентом, получаемым из растений. Он также используется при нарушениях КМ, но в сравнении с основным ЛС препарат имеет большее количество противопоказаний.

Споробактерин

Суспензия из группы ЛС, нормализующих КМ, разработана на основе биомассы живых бактерий Bacillus subtilis. Обладает иммуномодулирующим и противодиарейным эффектом. Оказывает нейтрализующее воздействие на вредоносные бактерии, препятствует их размножению. Приводит к повышению активности фагоцитов.

Подходит для устранения таких заболеваний:

• дисбактериоз;
• острая дизентерия;
• сальмонеллез;
• остеомиелит.

В перечень противопоказаний относится аллергии на ЛС. В период беременности перед применением следует получить консультацию специалиста. Крайне редко вызывает аллергические реакции в виде болевых ощущений в области живота, озноба, высыпаний на коже.

Принимают препарат за 30-40 минут до приема пищи. Для этого капли следует развести прохладной водой. Кратность приемов и точную дозировку определяет лечащий врач.

От оригинального препарата отличается составом. Так же, как и основное Хилак, Споробактерин высокоэффективен при бактериальных инфекциях кишечника.

Хилак форте или Линекс – что лучше взрослому и ребенку

Производитель: Лек Д. Д., Словения Форма выпуска: капсулы, саше, капли Действующее вещество: лактобациллы

Линекс – импортный эффективный препарат из группы эубиотиков, применяющийся при дисбактериозе, диспепсических расстройствах, для предупреждения негативного влияния антибиотиков на кишечный тракт. Содержит лакто- и бифидобактерии, энтерококки, которые в норме заселяют кишечник. Аналог совместим с антибиотиками и устойчив к их воздействию, поэтому может применяться совместно.

Препараты Хилак форте и Линекс похожи по механизму действия и лечебным свойствам, примерно одинаковая стоимость. Различаются в дозировке и особенностях приема – первый до еды, второй медикамент после, производителями. Оба используется в педиатрии.

Линекс также производится в виде усиленной формулы с приставкой Форте и применяется взрослыми 1–2 раза в день.

Аналоги зарубежного производства

Кроме препаратов российского производства выделяется перечень зарубежных заменителей основного лекарства, которые оказывают аналогичное воздействие на КМ. Они выпускаются известными компаниями-производителями, поэтому характеризуются высокой степенью эффективности.

Бактисубтил

Медикамент из группы средств, предназначенных для устранения нарушений в работе кишечника. Комбинированное средство содержит в себе:

1. Каолин.
2. Споры бацилл Bacillus cereus IP 5832.
3. Карбонат кальция.

Эубиотик способствует подавлению размножения болезнетворных бактерий, обладает противодиарейными и противомикробными свойствами.

Назначается при следующих заболеваниях:

• дисбактериоз;
• энтероколит;
• энтерит;
• хроническая или острая диарея;
• проведение профилактических методов, направленных на нормализацию работы ЖКТ после курса химиотерапии.

Назначается детям и взрослым, поскольку не вызывает побочных действий и практически не имеет противопоказаний. При индивидуальной непереносимости составляющих возможно проявление аллергической сыпи, анафилактического шока, отека Квинке.

В инструкции от производителя указано, что взрослым пациентам необходимо принимать капсулы от 2 до 4 раз в сутки по две штуки. Точная дозировка должна основываться на особенностях патологии и определяться лечащим врачом.

Бактисубтил и оригинальное средство имеют схожие показания к применению и хорошо переносятся пациентами. Отличаются они составом.

Лацидофил

Лацидофил представляет собой медикаментозное средство, в качестве основного вещества которого выступают лиофизированные клетки кисломолочных бактерий. Способствует нормализации КМ, повышению местного иммунитета, улучшению процесса пищеварения. Под его воздействием повышается степень толерантности к лактозе и снижается аллергизация всего организма.

Лацидофил применяют для лечения новорожденных и взрослых при таких состояниях:

• гастроэнтерит;
• диарея;
• дисфункции кишечника;
• атопический дерматит;
• запор;
• диспепсия.

Преимуществом данного медикамента является отсутствие противопоказаний и побочных реакций.

Капсулы принимаются во время еды. В качестве профилактики следует принимать по одной капсуле раз в сутки. Для устранения неприятных симптомов нарушений работы кишечника назначается по 1-2 капсулы раз в день.

Лекарственные формы относятся к одной фармакологической группе. Это значит, что они оказывают аналогичное действие и могут выступать в роли заменителей друг друга. Основной медикамент имеет более широкий спектр действия и перечень показаний.

Линекс

Один из наиболее популярных заменителей Хилака. Активный компонент данного эубиотика – жизнеспособные кисломолочные лиофилизиорованные бактерии (Enterococcus faecium, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis).

Обладает антидиарейными свойствами, нормализует работу ЖКТ. Под влиянием препарата наблюдается повышение защитных функций организма, угнетение и рост болезнетворных бацилл, синтез антибактериально активных веществ, расщепление сложных углеводов, белков и жиров.

Назначается ЛС в таких случаях:

1. Длительный прием антибиотиков.
2. Бактериальная или вирусная инфекция пищеварительного тракта.
3. Дисбактериоз.

Не следует принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов или лактозы.

Принимают препарат сразу после еды. Детям – по 1 капсуле трижды в сутки, подросткам назначается взрослая доза – две капсулы. В сутки должно быть три приема. На сегодняшний день информация касаемо побочных действий лекарства отсутствует.

Между собой лекарства отличаются действующими субстанциями. При этом они положительно влияют на пищеварение и кишечник.

Наринэ

Биологически активная добавка состоит из ацидофильных молочнокислых бактерий. Основное действие направлено на устранение бактериоза и его последствий. Также препарат эффективен при инфекционных патологиях влагалища.

Добавка назначается при следующих заболеваниях:

• экземы;
• дизентерии;
• стафилококковая инфекция;
• нейродермит;
• сахарный диабет;
• сальмонеллез;
• экссудативный диатез;
• атопический дерматит;
• энтероколит.

Прежде чем приступить к приему медикамента, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на его составляющие.

Переносится довольно хорошо. В редких случаях у новорожденных может учащаться стул. Данное явление не требует лечения и проходит самостоятельно.

Капсулы и таблетки назначаются пациентам с 3 лет. Детям рекомендуется принимать по одной капсуле трижды в сутки. Взрослая доза составляет 200-300 мг три раза в 24 часа.

Наринэ — это БАД, которая принимается во время еды. Так же, как и Хилак, препарат положительно влияют на ЖКТ и пищеварительный процесс, несмотря на разные составляющие.

Энтерол

В качестве основного действующего вещества в данном противомикробном и противодиарейном препарате используются лиофилизированные Saccharomyces boulardii. Вещество выступает в роли антагониста патогенных/условно-патогенных бактерий. Способствует повышению сахараз, лактаз, мальтаз. За счет действия медикамента также происходит повышение ферментативных функций кишечника.

Назначается при диарее, независимо от ее этиологии, синдроме раздраженной кишки, ротавирусных инфекциях. Не следует использовать данный препарат беременным женщинам, аллергикам и применять для лечения малышей до года. Среди побочных реакций чаще всего отмечается аллергическая сыпь, болевые ощущения в области желудка. Взрослая разовая доза составляет 1-2 капсулы дважды в день.

Оригинальный медикамент основан на других компонентах, но оказывает схожее воздействие на организм, поэтому выбор зависит от личных предпочтений.

Хилак форте или Бифиформ – что лучше

Производитель: Пфайзер, Италия Форма выпуска: капсулы, капли Действующее вещество: энтерококкус, бифидобактерии

Хилак форте и Бифиформ – качественные зарубежные аналоги, использующиеся в детском младенческом и взрослом возрасте. Первый препарат имеет одну форму выпуска – капли, упакованные в саше или флакон. Второй – капсулы и капли для детей.

Существенное отличие – Бифиформ содержит живые бифидобактерии и энтерококки. Хилак форте – метабиотик, содержит продукты жизнедеятельности полезных бактерий и молочную кислоту.

По сравнению эффективности данных препаратов не проводились исследования. Однако, согласно методическим указаниям для врачей, эффективнее метабиотики (Хилак форте), чем пробиотики (Бифиформ). Выбор аналога осуществляется на основе показаний, финансовых возможностей, предпочтений относительно времени и частоты приема, и даже вкуса.

Советы диетолога при непереносимости лактозы и молока

«Почему у меня такая реакция на молоко?» — именно с этим вопросом очень часто пациенты приходят на визит к гастроэнтерологу. Давайте разбираться!

Молоко — это эмульсия, а следовательно по своим физическим свойствам очень благоприятный продукт для пищеварительного тракта. Оно обладает вязкостью и обволакивающими свойствами, что чаще имеет хороший эффект для пищеварительной системы и организма в целом.

Молоко — это многокомпонентный продукт: белки, жиры, углеводы. Сколько сторон у продукта, столько и вариантов проблем может быть. К жирности обычно претензии редки, а вот углеводный состав чаще всего вызывает нарекания, главным образом за счет основного сахара молока — лактозы!

Непереносимость лактозы (лактазная недостаточность) у взрослых достаточно распространенное явление и зависит как от наследственной предрасположенности, так и от места проживания и традиции употребления молока в пищу. Например, в северных районах Европы непереносимость лактозы у взрослых встречается у 25% населения, а у коренных народов Африки, Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Америки, проживающих ближе к экватору, ее частота доходит до 95%.

Лактазную недостаточность у взрослых подразделяют на вторичную и первичную. Первичная лактазная недостаточность может проявить себя еще в детском возрасте, может развиться с возрастом. Вторичная возникает под влиянием кишечных инфекций и других причин, вызывающих поражение клеток тонкого кишечника различного происхождения.

По степени выраженности подразделяется на гиполактазию — частичную недостаточность фермента, и алактазию — полную его недостаточность.

Лактоза и лактаза в чем разница?

ЛактОза (молочный сахар) – углевод органического происхождения, который состоит из двух молекул глюкозы и галактозы и является одной из основных составляющих молока млекопитающих и человека. В нерасщепленном виде лактоза не может быть поглощена клетками кишечника. Поэтому для ее усвоения в тонком кишечнике производится реакция, разделяющая лактозу на составляющие – глюкозу и галактозу, которые, проникая в клетки тонкого кишечника, попадают в общий кровоток, а затем в печень. В печени они используются для синтеза и запасания гликогена, являющегося топливом для процессов, происходящих в нашем организме.

Полезные свойства лактозы

• играет роль пребиотика, улучшая состав микрофлоры;
• участвует в синтезе витаминов группы В;
• влияет на усвоение кальция, магния и др.микроэлеменов и на собственную ферментативную активность;
• является источником энергии.

ЛактАза — это особый фермент, который производится клетками тонкого кишечника и управляет реакцией расщепления лактозы. Когда производство этого фермента снижается или прекращается нерасщепленная лактоза попадает в толстый кишечник, где с участием бактерий происходит реакция брожения, при которой образуется обилие газов. Кроме того, если употребление молочных продуктов регулярно вызывает послабление стула или боли, спазмы, то запускается реакция воспаления, которая в дальнейшем может приводить к продолжительным дуоденитам или функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта, изменению кишечной микрофлоры.

Симптомы непереносимости лактозы

Основные клинические симптомы – это жидкий стул (диарея), вздутие, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые возникают сразу или в течение суток после приема молока или молочных продуктов.

Кроме того, при наличии дисбактериоза кишечника вещества, образующиеся при микробном расщеплении лактозы в толстом кишечнике, обладают токсическим действием и могут стать причиной общего недомогания, головных болей и по некоторым данным даже психических расстройств.

Людей с непереносимостью лактозы беспокоят

• диарея и послабление стула;
• урчание в кишечнике;
• метеоризм;
• спазмы и боли в животе;
• тошнота и рвота;
• повышенная утомляемость;
• слабость.

Интенсивность симптомов зависит от количества и от количества лактозы, полученной с пищей и лактазы, вырабатываемой клетками тонкого кишечника.

В каких продуктах содержится лактоза?

Молоко и молочные продукты животного происхождения содержат лактозу в естественном виде, кроме того многие продукты промышленного изготовления могут включать добавленный молочный сахар. Любой продукт, содержащий молоко, лактозу, молочную сыворотку, творог, сухое молоко содержит лактозу, поэтому перед покупкой продуктов необходимо ознакомиться с перечисленными на его упаковке ингредиентами.

Готовые продукты, которые обычно содержат лактозу, включают в себя:

• торты, печенье и выпечку;
• сырный соус;
• супы-пюре;
• заварной крем;
• молочный шоколад;
• блины;
• омлет;
• некоторые виды картофельного пюре.

Некоторые продукты могут содержать “скрытую лактозу» и ее содержание может быть не задекларировано на упаковке. Примеры продуктов со скрытой лактозой:

• батончики с мюсли;
• хлеб;
• зерновые завтраки;
• маргарин;
• некоторые супы быстрого приготовления;
• леденцы, шоколадные конфеты и шоколадки;
• ветчина или колбаса;
• соус или заправка для салата и майонез.

Около 20% отпускаемых по рецепту лекарств, таких как противозачаточные таблетки, и около 6% отпускаемых без рецепта лекарств, например, для лечения изжоги, содержат лактозу. Поэтому людям с непереносимостью лактозы (особенно алактазией) необходимо сообщить о ее наличии своему врачу при назначении новых лекарств.

Чем заменить молоко при непереносимости лактозы?

Молочные продукты – хороший и доступный источник кальция, белков и витаминов. Поэтому людям с непереносимостью лактозы необходимо использовать их альтернативные их источники.

Часть людей со сниженной выработкой лактазы сохраняют ее некоторую активность и могут включать различные количества лактозы в свой рацион, не испытывая симптомов. Например, они испытывают трудности с перевариванием свежего молока, но едят без дискомфорта определенные молочные продукты, такие как сыр или йогурт. Эти продукты производятся с использованием ферментационных процессов, которые расщепляют большую часть лактозы в молоке. В этом случае рекомендуются йогурты с живыми культурами, сыры, в которых лактоза уже ферментирована бактериями, либо низколактозные молочные продукты.

При необходимости полного исключения молока можно использовать безлактозное, в котором лактоза уже расщеплена на глюкозу и галактозу, а также его растительные альтернативы — ореховое (миндальное, кешью и др.), льняное, из круп(овсяное, рисовое, гречневое и др.) , кокосовое или соевое молоко. Продуктовые магазины часто предлагают широкий выбор безлактозных альтернатив различным продуктам.

Вместо молока можно добавить в рацион источники кальция растительного и животного происхождения:

• кунжут;
• орехи и семена;
• соевые молоко и творог;
• бобовые;
• зелень – укроп, петрушку;
• жирную рыбу, например лосось, тунец и скумбрию;
• яйца.

Альтернативные источники витамина A включают в себя:

• морковь, брокколи, сладкий картофель, тыкву,
• дыню, абрикос, папайю, манго;
• бобовые;
• печень, яйца.

Уровень витамин D может быть повышен за счет воздействия естественного солнечного света, потребления жирной рыбы, яиц, рыбьего жира и некоторых обогащенных продуктов.

Основные положения безлактозной диеты

Как при первичной, так и при вторичной непереносимости лактозы безлактозная диета является основой лечения. Успешное ее соблюдение обеспечивает выздоровление и прекращение беспокоящих симптомов.

Диета подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов и предусматривает ограничение или исключение из рациона продуктов, содержащих лактозу. Длительность применения диеты также зависит от причины, вызвавшей расстройство и тяжести симптомов. Норма лактозы, которая может быть употреблена без вреда для здоровья, зависит от характера расстройства. У многих людей сохраняется остаточная активность фермента лактазы, поэтому каждому необходимо определять индивидуальную пороговую дозу переносимости лактозы после консультации с врачом.

При использовании того или иного продукта с лактозой учитывается два фактора — количество в нем молочного сахара и его объем. Для составления рациона удобно использовать таблицы с содержанием лактозы в 100 г продукта.

Основу рациона при безлактозной диете составляют продукты, не содержащие лактозу. Безлактозные молочные продукты являются хорошей заменой привычных продуктов.

Возможно расширение рациона и добавление небольшого количества молочных продуктов с низким содержанием лактозы:

• жирные продукты — масло, сливки;
• ферментированные продукты – сыры, йогурты, жирный творог.

Чем выше жирность, тем меньше содержание молочного сахара.

При приготовлении блюд заменить обычное молоко помогут миндальное, соевое, овсяное молоко и любые другие напитки растительного происхождения. На основе альтернативного молока можно приготовить не только напитки, например смузи или коктейли, но блины, омлеты, вафли и выпечку.

Диета человека с непереносимостью лактозы должна быть сбалансированной и восполнять дефицит белка, витаминов и кальция, которых он лишается, исключая молочные продукты.

Если вас беспокоят симптомы непереносимости лактозы, не переходите на на безлактозную диету без консультации с врачом. Возможно, эти симптомы могут быть вызваны другими причинами, и в частности воспалительными заболеваниями кишечника. Дополнением к диете могут стать пищевые добавки (ферменты, содержащие лактазу), их принимают в капсулах или добавляют в молоко, используют при домашнем изготовлении безлактозной кисломолочной продукции.

Пищевая непереносимость белка коровьего молока у взрослых

Осталось обсудить последнюю грань молока – белок. Главным образом обсудим белок коровьего молока как самый распространенный из употребляемых в нашей стране.

Чаще всего он, как «чужеродный» белок для нашего организма, может запускать аллергические реакции, которые выявляются еще в детском возрасте в связи с яркостью проявлений- высыпания, кожный зуд, рвота или отек Квинке после употребления коровьего молока или продуктов из него.

Во взрослом возрасте чаще встречается пищевая непереносимость белка коровьего молока — это замедленная реакция иммунной системы с вялотекущей, но от этого не менее причиняющей неудобство симптоматикой: вздутие, неустойчивый стул, спазмы, боли, отрыжка, слабый периодический непонятный кожный зуд, общая слабость, ноющие боли в суставах. В случае данной реакции главное, чтобы на фоне симптома не запустилось воспаление местное — желудочно-кишечный тракт или системное.

Для этих целей используются элиминационные (исключающие) диеты или ограничение в употреблении определенных групп продуктов. Сроки должен определять врач, также важно не допустить недостатка белка, витаминов группы Д, кальция в питании и подобрать оптимальную доступную замену всем компонентам коровьего молока и кисломолочным продуктам, изготовленным из него.

Получить консультацию диетолога-гастроэнтеролога, специализирующего на ведении пациентов с непереносимостью молока (лактазной недостаточностью и пищевой непереносимостью молочного белка) вы можете в Гастроэнтерологическом центре Эксперт. Для экспресс-диагностики вышеуказанных состояний предлагаем воспользоваться комплексной программой ЛактоCheck, разработанной специалистами центра.

Хилак форте или Аципол

Производитель: Фармстандарт, Россия Форма выпуска: капсулы, капли Действующее вещество: лактобактерии, грибки кефирные

Дешевый аналог Хилака форте в каплях и капсулах – отечественный препарат Аципол. Может использоваться в детской практике с рождения, содержит лактобактерии и кефирные грибки для быстрого устранения дисбактериоза, восстановления баланса в кишечнике и лучшего заселения просвета бактериями.

Существенный недостаток российского аналога – необходимость хранения в холодильнике.

Для детей препарат может использоваться в капсулах, растворенных в жидкости, или каплях. Взрослому предпочтительнее форма капсул.

Недорогой аналог Хилака форте выпускается по стандартам GMP и соответствует нормам качества. По эффективности медикамент не уступает. Различия – форма выпуска, состав, механизм действия, фармакологическая группа.

Хилак форте или Максилак – что лучше

Производитель: Danisco, Франция Форма выпуска: капсулы, саше Действующее вещество: бифидобактерии, лактобациллы, стрептококки, лактококки

Максилак – современный аналог Хилака форте с положительными отзывами врачей и пациентов. Предназначен для взрослых и детей, выпускается в капсулах и саше. Благодаря комплексному составу препарат подавляет жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, устраняет диарею, запор и другие расстройства стула, метеоризм и дисбактериоз.

Существенным недостатком аналога, по сравнению с Хилаком форте, является курс от 10 дней до месяца. Упаковка от 400 рублей рассчитана на 10 дней, что делает препарат недоступным для всех слоев населения.

По качеству, эффективности и механизму действия медикаменты схожи.

Стоимость медикаментов

Лекарство поступает в продажу в виде оральных капель. Средняя стоимость флакона (30 мл) составляет 270 рублей, а 100 мл – 550 рублей. На сегодняшний день можно приобрести не менее качественный аналог Хилак Форте намного дешевле.

Стоимость медикаментов зависит от дозировки и страны-производителя. Импортные ЛС будут стоить несколько дороже. Если возникла необходимость заменить основное средство, следует обратиться к врачу. Подбором аналогов может заниматься только квалифицированный специалист.

Лактофильтрум или Хилак форте – что лучше

Производитель: Авва Рус, Россия Форма выпуска: таблетки Действующее вещество: лигнин и лактулоза
Таблетки Лактофильтрум – заменитель дешевле Хилака форте, использующийся от прыщей, при отравлении, для восстановления и очищения кишечника. Препарат назначается при антибиотикотерапии, дисбиозе влагалища, синдроме раздраженного кишечника, гепатите, циррозе, аллергических заболеваниях.

Хилак форте и Лактофильтрум отличаются по составу и механизму действия. Выбор индивидуален в зависимости от жалоб пациента, показаний.

Подобное действие у Бактистатина – сочетание сорбента, про- и пребиотика. Как сорбент аналог связывает и выводит токсины, продукты их жизнедеятельности, аллергены и шлаки. Дополнительно восстанавливает микрофлору кишечника.

Аналоги Хилак форте различаются механизмом действия, составом, фармакологической группой. Препараты отпускаются без назначения врача. При приеме антибиотиков ознакомьтесь с инструкцией по применению, в частности, возможен ли одновременный прием.

Лучшие аналоги Хилак Форте для детей

Для устранения проблем, связанных с работой пищеварительной системы у детей, используется Хилак или его заменители. Выделяется отдельная группа медикаментов, которые совершенно безопасны для неокрепшего детского организма.

Лактобактерин

В составе ЛП содержатся живые лактобактерии. Для максимального удобства средство выпускается в нескольких формах: суппозитории, суспензия, таблетки и в ампулах. Обладает иммуномодулирующими и антибактериальными свойствами.

Под воздействием активных компонентов болезнетворные бактерии погибают. Восстанавливаются обменные процессы, функции желудочно-кишечного тракта и иммунная система.

В перечень показаний входят:

1. Дисбактериоз.
2. Дизентерия.
3. Сальмонеллез.
4. Атопический дерматит.
5. Хронический колит.
6. Инфекционный энтерит.

Не рекомендуется использовать ЛП при наличии аллергии на его компоненты. Также в детском возрасте не применяются вагинальные суппозитории. Лекарство не вызывает отрицательных реакций при условии отсутствия индивидуальной непереносимости.

В детском возрасте медикамент принимают в качестве профилактики. Его основная задача – заселение кишечника полезной микрофлорой. В инструкции указано, что средство нужно развести прохладной кипяченой водой (на 1 дозу 1 мл). Прием осуществляется 2-3 раза в 24 часа.

Несмотря на то, что оба лекарства обладают схожим принципом действия, для детей больше подходит второй Лактобактерин.

Рела-лайф

ЛС из группы биологически активных добавок. Основной компонент – живые лактобактерии. Выпускается в форме капель и жевательных таблеток. Нормализует КМ, повышает иммунитет, устраняет последствия дисбактериоза, поддерживает баланс микрофлоры кишечника в норме. Предупреждает развитие и устраняет признаки расстройств желудочно-кишечного тракта.

БАД выступает в роли дополнительного источника лактобактерий для новорожденных. Также его можно давать младенцам при коликах. Не используется только при наличии индивидуальной непереносимости составляющих. Хорошо переносится пациентами, независимо от возрастной группы.

Принимать следует по одной дозе в сутки. Капли можно развести небольшим количеством кипяченой воды или чая.

От основного препарата БАД отличается составом. Также он имеет не такой большой список показаний.

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин также представляет группу ЛП, оказывающих положительное воздействие на КМ. В его составе содержатся бифидобактерии бифидум, которые и обуславливают механизм действия. Под влиянием медикамента повышаются защитные функции кишечника, работоспособность пищеварительной системы и неспецифическая резистентность всего организма.

Основные показания:

• дисбактериоз;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• дисфункции кишечника на протяжении длительного периода;
• острые кишечные инфекции;
• переход на искусственное вскармливание.

Нельзя применять препарат при наличии высокой чувствительности к его составляющим. В детском возрасте лекарство хорошо переносится организмом и не провоцирует развитие побочных реакций.

Схема лечения составляется квалифицированным специалистом в зависимости от состояния ребенка и степени тяжести заболевания. Самостоятельное лечение может негативно отразиться на самочувствии малыша.

Бифиформ

Основные компоненты противодиарейного ЛП – молочнокислые бактерии. Их основная задача – контроль и поддержка физиологического равновесия кишечной флоры. Назначается при диарее и дисбактериозе. Не имеет противопоказаний, но перед приемом следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты ЛП.

При правильно подобранной схеме лечения и соблюдении рекомендаций врача препарат не вызывает негативных реакций со стороны внутренних органов или систем.

Пациентам старше двух лет назначается по 2-3 капсулы 3 раза в сутки. При лечении маленьких детей содержимое капсулы можно высыпать и смешать с чайной ложкой прокипяченной воды.

В составе Хилака и Бифиформа содержаться разные виды микроорганизмов, поэтому их действие немного отличается. При этом лекарственные формы назначаются при аналогичных состояниях. Еще одним отличием является форма выпуска. Бифиформ производится в виде капсул, порошка, капель и жевательных таблеток.