12 Апрель 2021
41148
0
3.1 из 5
Онемение или гипестезия пальцев рук представляет собой достаточно неприятную ситуацию, которая может быть как следствием физиологических причин, так и выступать признаком заболеваний разного рода. Поэтому при сохранении этого симптома в течение часа или более, отсутствии улучшения при растирании рук, сжимании и разжимании кулаков следует обратиться к врачу. Он поможет разобраться с причинами его появления и при необходимости назначить необходимое лечение. Это станет залогом обнаружения патологии на ранней стадии развития и успешности терапии, а также поможет избежать усугубления ситуации и устранить риск развития осложнений. Ведь опасно не столько онемение пальцев, хотя оно и может вызвать существенные трудности при выполнении повседневных задач, сколько последствия отсутствия лечения заболеваний, спровоцировавших его возникновение.
Почему немеют руки
Медики считают, что если человек молодой, причина в нервной системе, а если пожилой – в сосудах или эндокринной системе.
Общие
В большинстве случаем при болезни могут неметь обе руки.
Бытовые
Причины онемения простые – человек сел в неудобную позу, что пережало нервы и сосуды. Это нарушило кровоток и передачу импульсов. Наиболее часто это встречается в следующих случаях:
- Человек поднял руки выше грудной клетки.
- Нес тяжелую сумку.
- Носит тесную одежду.
- Выполняет работу вручную.
- Спит на одном боку.
Если своевременно устранить негативные факторы, неприятные ощущения тоже исчезнут. Но если это стало привычкой, могут появиться хронические болезни.
Проблемы с кровеносной системой
В руки кровь поступает через дуги аорты, проходя через грудную полость. В руке находятся следующие артерии:
- Лучевая.
- Локтевая.
- Ладонная.
На ладони находится много мелких сосудов. И если некоторые перестают функционировать, их заменяют другие. Если организм здоров, чувствительность восстановится быстро.
Но если присутствуют патологии, некоторые симптомы длятся долго. Опасной болезнью считается тромбоз сосудов. Если сгусток крови находится на артерии, которая снабжает руку, человек теряет чувствительность, начиная с пальцев и заканчивая всей рукой.
Онемение может возникнуть в результате аневризмов сосудов. Это небольшие образования, которые наполняются кровью, пережимая нервы. Другая болезнь – вазопатия или ангиопатия. У сосудистых стенок снижается тонус, просвет ссужается, а циркуляция крови нарушается. Это становится причиной ишемии. Тканям, которые питаются от этих сосудов, не хватает кислорода.
Недостаток витаминов
Онемение может появиться, если в организме недостаточно витамина B или минералов. Одновременно человек быстро устает, а его память ухудшается. А если не хватает витамина А и Е, нарушается работоспособность клеток костного мозга, замедляется развитие эритроцитов и других клеток крови.
Атеросклероз
Это заболевание, при котором в сосудах накапливается холестерин. Липиды не позволяют осуществлять нормальное кровообращение. Симптомы болезни следующие:
- Судороги при расслаблении.
- Бессонница.
- Зуд и жжение.
Руки выглядят бледно, а ногти утолщаются. Густота волосяного покрова уменьшается.
Болезнь Рейно
Распространенная болезнь у женщин. Поражаются мелкие артерии обеих рук. Обычно болезнь встречается в водителей автомобилей и пианистов.
Онемение появляется в результате спазмов в сосудах. Кожа бледнеет, становится холоднее, а чувствительность ухудшается. Как только спазм проходит, кожный покров возвращается в первоначальное состояние. Но возможны рецидивы, порой каждый день.
Грыжа межпозвонковых дисков
Тоже может быть причиной онемения. Если человек столкнулся с онемением пальцев, изменения произошли в области шеи. Существуют признаки, по которым можно определить грыжу:
- Болят руки и плечи.
- Повышается давление.
- Кружится голова.
Проблемы с обменом веществ
Обычно причинами становятся следующие болезни:
- Сахарный диабет.
- Отложение холестерина.
- Нехватка кальция и калия.
В последнем случае по телу человека появляются синяки, раны плохо заживают.
Проблемы с нервами
На кистях много нервов, которые контролируют чувствительность. В системе находятся следующие нервы:
- Локтевые.
- Лучевые.
- Мышечно-кожные.
- Подмышечные.
- Срединные.
Если работа нервов нарушена, импульсы передаются медленнее. Также могут быть боли в руке или чувство жжения.
Синдром запястного канала
Невралгическая болезнь, когда немеют пальцы, и болит кисть. Причина появления недуга – сдавливание срединного нерва между элементами, которые формируют запястье и кисть. Часто встречается у пожилых женщин.
Диабетическая нейропатия
Еще одно заболевание, при котором немеют руки – сахарный диабет. Одновременно человек может чувствовать пощипывание конечностей, судороги, слабость в мышцах. В мускулах иногда появляется сильная боль, подобна удару током.
Остеохондроз
При сдавливании нервов спинного мозга может появиться онемения.
Инсульт
При разрыве артерии головного мозга или тромбозе есть риск появления инсульта. Обычно человек теряет чувствительность конечности, за которую отвечает поврежденное полушарие. Сначала немеет мизинец и безымянный палец. Определить инсульт можно и по другим симптомам:
- Слабость в мышцах.
- Затруднение дыхания.
- Непонятная речь.
- Ухудшение координации движений.
- Головокружение.
- Повышение давления.
- Онемение пальцев.
По онемению пальца можно заподозрить и недуг:
- Мизинец левой руки – проблемы с сердцем, например, сердечная недостаточность.
- Безымянный – сдавливание нервов в области локтя. Возможно они травмированы.
- Большой палец. Остеохондроз или недостаток витаминов.
- Указательный. Сахарный диабет, воспаление суставов или заболевания эндокринной системы.
- Средний. Болезнь Рейно или заболевания позвоночника.
Онемение может происходить и при грибковых инфекциях.
Хронические заболевания почек
Уремия может развиваться, если поражены почки. В крови начинают накапливаться токсины, что поражает нервы. В результате немеют конечности. Если болезнь запущена, поможет только пересадка органа.
Травма
Онемение руки может наблюдаться после травмы:
- Разрыв сухожилия.
- Растяжение.
- Перелом.
Обычно травмы появляются в результате обморожения или удара. Нарушается циркуляция крови, что приводит к возникновению симптома.
Другие болезни
Существуют и другие заболевания, которые могут стать причиной онемения рук. К примеру, ВИЧ, который активирует инфекцию, поражающую нервы.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Пациентам с нетравматическим онемением пальцев советуют ограничить нагрузку на руки, делать регулярные перерывы при выполнении мелких операций или работе за компьютером. При гипестезии, вызванной профессиональными вредностями, может потребоваться смена специальности. Пострадавшим с травмами верхних конечностей после иммобилизации гипсом рекомендуют сохранять возвышенное положение руки. При нарастании отека следует срочно обратиться к травматологу.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение проводится с использованием препаратов следующих групп:
- НПВС
. Назначаются в период обострения невропатии, уменьшают отечность, снижают выраженность болевых ощущений. При тяжелом течении патологии в схему лечения добавляют системные кортикостероиды. - Витамины
. При дефиците В12 показано введение цианокобаламина, при нехватке В1, невропатиях, других неврологических патологиях рекомендованы пиридоксин, тиамин. - Антагонисты кальция
. Требуются больным с синдромом Рейно. Увеличивают просвет сосудов. Могут сочетаться с селективными блокаторами рецепторов серотонина, ингибиторами АПФ. - Антиагреганты
. Применяются при ангиотрофоневрозе, улучшают периферическое кровообращение, устраняют спазм артерий, уменьшают частоту и выраженность приступов ишемии. - Седативные препараты
. Пациентам с невротическими расстройствами назначают мягкие растительные средства. По показаниям используют антидепрессанты, транквилизаторы.
При неэффективности лечения некоторых патологий показаны лекарственные блокады. Медикаментозную терапию дополняют фонофорезом, лекарственным электрофорезом, электромиостимуляцией. На этапе восстановления применяют массаж, мануальную терапию, лечебную физкультуру.
Хирургическое лечение
Тактика оперативного вмешательства при онемении на фоне травм и болезней периферических нервов определяется характером процесса:
- Невропатия
: удаление новообразования нервного ствола, невролиз, декомпрессия. - Травматические повреждения
: пластика либо шов нерва. - Плекситы
: удаление шейных ребер, опухолей, аневризм.
Перечень хирургических методик при поражениях головного мозга и спинномозговых структур весьма обширен. Возможны открытое или малоинвазивное удаление грыжи диска, стабилизирующие операции при позвоночно-спинномозговых травмах, удаление гематом и опухолей, вмешательства на сосудах.
Онемение левой руки
Парестезии очень опасные, поскольку они могут появляться по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Предынфарктное состояние
Левая рука может неметь, если человек болен стенокардией. Провоцирующие факторы следующие:
- Курение.
- Неправильно питание.
- Стресс.
- Жирная и острая пища.
Начинается симптом с безымянного пальца. Потом переходит на мизинец.
Существуют и другие симптомы, которые могут указать на предынфарктное состояние:
- Боль в сердце, отдающая в ключицу или челюсть.
- Волнения, холодный пот, страх пред смертью.
- Слабость.
- Бессонница.
- Головокружение.
Как лечить онемение
Для начала врач должен сделать обследование. Лучше всего обратится к терапевту. Назначаются анализы. В зависимости от результатов, больного могут отправить к одному из следующих специалистов:
- Невропатолог.
- Эндокринолог.
- Флеболог.
После этого выполняется точная диагностика в виде МРТ, электрокардиограммы и рентгена.
Лечение также зависит от источника болезни. Если патология связана с опорно-двигательным аппаратом, назначают массаж и лечебные ванны. Также назначают лекарственные препараты:
- Гель, мазь или крем.
- Обезболивающее.
- Противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов.
Если причина онемения – недостаток витаминов, необходимо принимать ряд витаминов и минералов на основе элементов, которые нужны организму.
Обратите внимание! Некоторые витамины нужно пить только в комбинации с другими.
Эффективной может быть и народная терапия, она дополняет основное лечение. К примеру, при заболевании почек и сахарном диабете назначается диета, а при травмах иммобилизация.
Диагностика
Определение причины онемения пальцев рук осуществляют врачи-неврологи. Начальный этап обследования включает опрос, общий и неврологический осмотр. Специалист оценивает внешний вид кисти, определяет пульсацию артерий, исследует рефлексы, просит пациента выполнить различные движения для выявления двигательных нарушений. В рамках дальнейшего обследования назначаются:
- Электрофизиологические методы
. Электронейрография и электромиография помогают подтвердить поражение нервных стволов, определить его уровень, распространенность и тяжесть патологического процесса. - Рентгенография
. Рентгенологическое исследование различных отделов верхней конечности назначают с учетом характера неврологических нарушений, данных ЭНГ и ЭМГ, указывающих на уровень повреждения. На снимках определяются костные деформации, опухоли, происходящие из хрящевой и костной ткани, дегенеративные изменения. - Ангиография.
Контрастное исследование сосудов рекомендовано при признаках синдрома Рейно. Метод подтверждает нарушение равномерности просвета артерий, отсутствие коллатералей, недостаточное количество капилляров. - и МРТ.
Выполняются при подозрении на болезни и травмы спинного либо головного мозга. Помогают уточнить локализацию, размеры и характер патологического очага. - Лабораторные анализы
. В ходе лабораторной диагностики определяются специфические маркеры ревматических заболеваний, признаки анемии и гиповитаминоза.
Электронейромиография
Экстренный случай
Нужно обращать внимание на онемение руки, особенно если это случилось внезапно. Это может быть сигналом опасного недуга – тромбоз, инсульт или инфаркт. Существуют признаки, которые могут указывать на вероятность этих болезней:
- Онемение постоянно нарастает.
- Боль в руке усиливается.
- Повышает артериальное давление.
- Нарушается речь.
- Асимметрия лица.
- Паралич.
- Боль, отдающая в челюсть и спину.
- Чувство сдавленности в грудной клетке.
- Одышка.
- Тошнота и рвота.
Когда необходимо обратиться к врачу?
В большинстве случаев заболевания, вызывающие онемение, не угрожают жизни человека. Однако некоторые состояния требуют незамедлительного обращения к врачу, постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Срочно показаться специалисту необходимо, если онемение сопровождается:
- ограничением подвижности пальцев, руки или ноги;
- внезапной слабостью, головокружением;
- недержанием мочи и кала;
- расстройствами речи и нарушением способности передвигаться.
Недопустимо также откладывать визит к врачу, если онемение возникло после травмы в области спины, шеи или головы.