Оценка влияния Кардионата на эффективность антиангинальной терапии и функциональное состояние миокарда у больных ИБС в сочетании с артериальной гипертензией, ассоциированной с сахарным диабетом 2 типа


Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарства обусловлено особенностями его составляющих.

Карнитин относится к анаболитикам. Он расщепляется в печени, ЦНС и почках с участием железа и аскорбиновой кислоты. В плазме находится в свободной форме или в виде ацилкарнитиновых эфиров. Это основной регулятор обмена жирных кислот в миокарде, печени и скелетных мышцах. Помогает в выделении из цитоплазмы токсинов и метаболитов, а также в улучшении обменных процессов. При кислородном обеспечении клеток на нормальном уровне переводит метаболизм на окисление жировых кислот, а в гипоксических условиях выводит их токсины из митохондрий, переводя обменные процессы на окисление глюкозы, таким образом, осуществляется антигипоксическое действие.

Карнитин улучшает работоспособность, повышает мышечную массу, снижает действие тиреоидных гормонов, ускоряет рост, способствует уменьшению веса и нормализации метаболизма при гипертиреозе. Он также снижает симптомы психической и физической усталости, проявляется противоишемическое действие, нормализует передачу нервных импульсов посредством активизации синтеза холина, глутаминовой кислоты и ацетилхолина. Средство уменьшает содержание аммиака в нервных тканях, оказывает нейро-, кардио- и гепатопротекторное действие. Кроме того, Карнитин влияет на ограничение инфарктной зоны, повышает клеточный иммунитет. Он ликвидирует проблемы, связанные с работой нервной системы, у людей с хронической интоксикацией, препятствует дистрофическим изменениям сетчатки, смягчает проявления синдрома абстиненции. Действует как антикетогенное средство, снижая производство кетоновых тел из высших жирных кислот.

Кобамамид характеризуется анаболической активностью, принимает участие в синтезе лабильных метильных групп, помогает в накоплении в эритроцитах соединений с сульфгидрильными группами, положительно влияет на обменные процессы, образование холина, метионина, нуклеиновых кислот и креатина. Он также улучшает функции костного мозга, помогает нормализовать работу нервной системы и печени, активизирует систему свертывания крови, оказывает антикетогенное влияние, в высоких дозах повышает активность тромбопластина и протромбина.

Пиридоксаль-5-фосфат влияет на метаболизм, а также на работу нервной системы. Это кофермент многих ферментов, которые играют важную роль в неокислительном обмене аминокислот. Кроме того, он задействован в обменных процессах триптофана, цистеина, метионина, глутаминовой и прочих аминокислот. Имеет немаловажное значение для обмена гистамина, повышает концентрацию гликогена в печени и нормализует ее детоксицирующие свойства, помогает в улучшении жирового обмена, катаболизирует нейромышечные процессы.

Лизин представляет собой важную аминокислоту, которая является составляющей процессов ассимиляции и роста, активизирует митоз клеток, действует как противовирусное средство в отношении простого герпеса, помогает в оссификации и росте костной ткани, нормализует овогенез и сперматогенез.

Кокарбоксилаза влияет на метаболизм. Кроме того, она уменьшает содержание молочной и пировиноградной кислот в организме, способствует трофике нервных тканей, повышает усвоение глюкозы, оказывает кардиопротекторное действие.

Фармакологические эффекты

Именно Мельдоний придает лекарственным средствам следующие терапевтические эффекты:

  • Ангиопротективный. Препараты нормализуют функциональность стенок сосудов и улучшают микроциркуляцию. Положительное воздействие оказывается даже на мелкие капилляры, путем восстановления их тонуса. Данный эффект приводит к налаживанию обменных процессов и устранению отеков.
  • Ангиангинальный. Средства позволяют устранить коронарную недостаточность, в том числе и купировать приступы стенокардии. Лекарства способствуют уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде, параллельно увеличивая доставку жизненно необходимого соединения в область миокарда.
  • Антигипоксический. Способствуют повышению устойчивости организма к кислородной недостаточности, вызванной как внешними факторами, так и различными заболеваниями.
  • Кардиопротективный. Лекарства корректируют и восстанавливают функциональное состояние мышцы сердца.


Терапевтические эффекты Кардионата и Милдроната обусловлены содержанием в них активного ингредиента Мельдония

Данные свойства позволяют использовать Милдронат и Кардионат:

  • для улучшения обменных процессов в организме;
  • расширения просвета в сосудах и улучшения в них кровотока;
  • замедления некротических изменений в клетках и тканях;
  • сокращения реабилитационного периода после заболеваний;
  • улучшения сократимости сердечной мышцы;
  • увеличения выносливости организма при повышенных физических или умственных нагрузках;
  • повышения клеточного иммунитета;
  • лечения офтальмологических заболеваний.

Несмотря на то что лекарственные препараты на основе мельдония с 2016 года признаны Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) допинговыми средствами, многие специалисты категорически с этим несогласны.

Мельдоний никаким образом не стимулирует физическую активность спортсмена, а только способствует адаптации организма к повышенным физическим нагрузкам и обеспечивает восстановление после тяжелых тренировок.

Препараты обладают хорошей биологической доступностью (до 80%), и выходят из организма через почки.

Показания к применению

Лекарство применяется для регуляции проблем с метаболизмом, а также при отставании в умственном и физическом развитии в детском возрасте, снижении трудоспособности, физическом и умственном перенапряжении.

Как составляющая комбинированного лечения Кардонат полезен при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, метаболической кардиопатии, абстинентном синдроме, гипертиреозе, циррозе, остеопорозе, периферических невритах, радикулопатии, железодефицитной и В12-дефицитной анемии, бронхиальной астме, нарушении мозгового кровообращения, гепатите, печеночной и почечной недостаточности, переломах костей, невралгии. Кроме того, при состояниях, требующих нормализации углеводного и липидного обмена.

Лекарство также назначают при гестозах беременных, астеническом синдроме, фетоплацентарной недостаточности, реабилитации после перенесения соматических и инфекционных заболеваний, задержке внутриутробного роста плода, необходимости предупреждения и лечения нейропатий и энцефалопатий, которые вызваны использованием противотуберкулезных средств группы ГИНК.

Нежелательные эффекты

Оба препарата не лишены побочных эффектов, которые наблюдаются в редких случаях и, обычно, не опасны для жизни пациента.

Милдронат и Кардионат могут вызвать:

  • тахикардию;
  • резкие изменения в показателях артериального давления;
  • тошноту, отрыжку, изжогу;
  • аллергические реакции, выражаемые в покраснении кожи, высыпаний, отеков и др.;
  • сильное перевозбуждение;
  • головные боли.


Употребление препаратов на основе мельдония непосредственно перед сном может привести к бессоннице

Ввод препаратов в мышцу чреват появлением раздражений на кожных покровах и местными воспалительными процессами, сопровождающимися болевыми ощущениями.

Передозировка Милдронатом и Кардионатом возможна только при его инъекционном вводе. Она проявляется: понижением артериального давления, головными болями, головокружением, тахикардией, слабостью.

При необходимости Милдронат и Кардионат заменяется Вазопро, Вазонатом, Метамаксом, Метонатом, Милдрокардом, Рибоксилом, Тризипином, Мельдонием и другими лекарственными средствами.

Различий между Милдронатом и Кардионатом практически не наблюдается. Однако, применение первого в большинстве случаев рекомендуется в качестве тонизирующего организм средства, в то время как второй проявляет лучший эффект для поддержания сердечно-сосудистой системы.

В любом случае право выбора каждого назначаемого лекарственного средства остается за врачом.

Инструкция по применению Кардоната (Способ и дозировка)

Инструкция на Кардонат сообщает о том, что взрослым пациентам и детям от 15 лет следует принимать по одной капсуле 2-3 раза в течение суток до или после приемов пищи. Для детей 5–15 лет назначают по одной капсуле 2 раза в течение суток, для детей 1–5 лет – одну капсулу раз в день, заранее растворив ее в 50-100 мл сока или сладкой воды. При затруднении проглатывания инструкция по применению Кардоната допускает растворение содержимого капсул в соке или сладкой воде. Лечение продолжается в среднем от 21 до 90 дней.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Пантогар

Хмеля шишки

Пантовигар

Биотредин

Лекарство имеет следующие аналоги:

  • Пантогар;
  • Рыбий жир.

Пантогар продается в виде капсул, а Рыбий жир выпускается в форме жидкости и масла во флаконах.

Отзывы о Кардонате

Отзывы о Кардонате оставляют и те, кто имеют заболевания, описанные в показаниях, и те, кто просто хотел нормализовать метаболизм с его помощью. Так, его нередко используют женщины, которые хотят изменить показатели массы тела. Они отмечают, что после курса данного средства стали чувствовать себя гораздо лучше и добились желаемых результатов. Однако есть и те, кому препарат не помог.

Бодибилдеры также применяют его для поддержания хорошего уровня метаболизма.

Отзывы о Кардонате для детей встречаются редко. Родители, в основном, отмечают его пользу. Тем не менее, важно не возлагать преувеличенных ожиданий на это средство.

Противопоказания

Оба препарата нельзя употреблять в одинаковых случаях, к которым специалисты относят:

  • индивидуальную непереносимость к мельдонию или дополнительным ингредиентам;
  • повышение внутричерепного давления из-за наличия внутричерепных опухолей или при нарушенном венозном кровотоке;
  • период вынашивания женщиной ребенка и кормления его грудью (специалисты не располагают достоверными данными о возможном вредном воздействии лекарственных средств на детский организм);
  • возрастную категорию пациентов не достигших восемнадцатилетнего возраста (в данном случае запрет не является категоричным);
  • отечности невыясненного генеза.

Особая осмотрительность при употреблении мельдония требуется:

  • при патологических изменениях в печени и почках (ведь именно с помощью этих органов происходит метаболизм препаратов и их вывод из организма);
  • пациентами старшей возрастной категории (в пожилом возрасте могут иметься хронические заболевания, препятствующие применению мельдония).


В случае совместного применения препаратов на основе мельдония с Нитроглицерином, Нифедипином, адреноблокаторами возможно возникновение тахикардии и гипотонии

При наличии относительных противопоказаний, прием лекарственных средств должен осуществляться в дозировках, рекомендованных врачом и под его постоянным контролем.

Цена Кардоната, где купить

Цена Кардоната, в среднем, составляет 80 гривен. Это средство можно достать преимущественно в украинских аптеках. Минимальная цена Кардоната, по которой его можно приобрести, — 68 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Кардонат капсулы N20
    1970 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Кардонат №20 капсулы Спільне українсько-іспанське підприємство»Сперко Україна», м.Вінниця,Україна
    163 грн.заказать
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]