Применение лекарства Корнам для лечения котов

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теразозин является α1-адреноблокатором, который способен избирательно блокировать α1-адренорецепторы в гладкой мускулатуре чревных сосудов, сосудов предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря. Как антигипертензивный препарат расширяет крупные сосуды сопротивления и снижает ОПСС, активирует систему РАС (ренин-ангиотензиновую-альдостероновую).

Расслабление гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и сократительных элементов простаты, способствуют снижению дизурического явления, к примеру, при аденоме. Благодаря снижению уровня общего холестерина, триглицеридов, повышению уровня ЛПВП нормализуется липидный профиль в плазме. Длительная терапия ведет к регрессии гипертрофии левого желудочка.

Фармакокинетика Теразозина

После приема внутрь Теразозин подвергается быстрому, практически полному всасыванию (биодоступность свыше 90%). Пресистемная биотрансформация несущественна, поэтому для достижения максимальной плазменной концентрации необходим всего 1час. В плазме 90–94% вещества связывается с белками. Метаболизм в печени происходит до образования 4 метаболитов.

Период полувыведения составляет не более 12 ч, примерно 40% выводится почками (до 10% — неизмененный Теразозин), остальные 60% — через кишечник (более 50% — это продукты биодеградации). Если у пациента патологии печени, то возможно снижение клиренса и пролонгация фармакологических эффектов.

Теразозин (Terazosin)

Перед началом лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы препаратом Теразозин следует исключить злокачественное новообразование предстательной железы или другие причины, приводящие к задержке мочи. Эффективность проводимой терапии оценивают через 4-6 недель лечения поддерживающими дозами препарата Теразозин. Уменьшение симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы возможно уже на второй неделе терапии,однако наступление терапевтического эффекта может затянуться до 6 и более недель.

Лечение препаратом следует прекратить при развитии у пациента осложнений со стороны мочевыводящего тракта, а также, если возникающие побочные эффекты более серьезны, чем симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Независимо от показаний, по которым принимается препарат Теразозин, во избежание развития «эффекта первой дозы» начальная доза препарата Теразозин не должна превышать 1 мг.

Для снижения риска развития ортостатической артериальной гипотензии («эффект первой дозы»), первую дозу препарата Теразозин рекомендуется принимать в вечернее время перед сном, после чего пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Риск возникновения выраженного снижения артериального давления наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата, а также повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении объема циркулирующей крови, малосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом Теразозин после перерыва (несколько дней).

Пациента необходимо проинформировать о том, что при первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или

лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока самочувствие не улучшится, а также об увеличении риска развития выраженного снижения артериального давления при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при высокой температуре окружающей среды.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Теразозин с тиазидными диуретиками или другими гипотензивными средствами; при необходимости комбинированной терапии дозу препарата Теразозин снижают.

В связи с проявлением сосудорасширяющего действия препарат Теразозин следует с осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца или другими заболеваниями сердца: отек легких с аортальным или митральным стенозом, сердечная недостаточность с повышением минутного выброса, правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков.

В случае операции по удалению катаракты у пациентов, получавших до этого альфа, — адреноблокаторы, отмечается синдром интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза. Этот феномен является вариантом синдрома узкого зрачка. При проведении хирургического вмешательства (по поводу катаракты) необходимо информировать хирурга-офтальмолога о применении блокаторов альфа 1-адренорецепторов. Предоперационное прерывание терапии альфа|-адреноблокаторами не имеет преимущества по сравнению с продолжением терапии.

При применении у пациентов с нарушением функции печени следует соблюдать осторожность в связи с тем, что метаболизм теразозина осуществляется в печени. Данные о применении препарата Теразозин у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют.

В процессе лечения не изменяется концентрация специфического антигена предстательной железы.

Теразозин может влиять на активность ренина плазмы крови и выведение ванилилминдальной кислоты почками. Это следует учитывать при проведении лабораторных исследований.

Есть сообщения о случаях развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4 часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

Подбор поддерживающей дозы препарата Теразозин у пожилых пациентов, особенно у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в возрасте более 65 лет, рекомендуется проводить с осторожностью под врачебным контролем, в связи с высоким риском развития ортостатической гипотензии в этой группе пациентов. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока. У больных старше 75 лет эффективность применения теразозина снижена.

Побочные действия

Применение Теразозина может вызывать следующие нежелательные реакции:

• слабость и быструю утомляемость;
• сонливость, чувство беспокойства, головные боли, головокружение;
• парестезия (ощущения онемения, покалывания);
• снижение либидо;
• нарушение зрения, слуха (шум);
• гипотензия, тахикардия, аритмия;
• периферические отеки;
• бронхит, кашель;
• ксеростомия, фарингит, диспептические расстройства;
• артралгия, миалгия;
• снижение гемоглобина, а также показателей гематокрита, развитие лейкопении, гипоальбуминемии, гипопротеинемии;
• возможны аллергические реакции;
• гриппоподобный синдром.

Внимание! Возможно возникновение «феномена первой дозы», обычно сопровождающегося снижением , возможен даже ортостатический коллапс. Такая реакция организма может возникнуть после первой дозы, особенно в комбинации с диуретиками или β-адреноблокаторами.

Побочные эффекты

Чаще всего нежелательные явления возникают в случае неправильной дозировки лекарственного средства. Поэтому необходимо строго соблюдать схему терапии и не превышать назначенное количество препарата.

Кроме того, сразу после того как питомец проглотил таблетку, за ним нужно внимательно понаблюдать. У животного могут появиться такие негативные симптомы, как:

• сонливость и апатия;
• астения;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение функций зрения;
• повышение тревожности, в некоторых случаях агрессия;
• диспептические явления — тошнота, рвота, редко — диарея.

При возникновении одного или нескольких признаков следует прекратить лечение и посоветоваться с врачом.

Чтобы облегчить состояние животного, можно скормить ему небольшое количество любого сорбента — активированного угля, Энтеросгеля, Смекты.

Передозировка

Симптоматика

Тахикардия, гипотензия, возможен ортостатический коллапс.

Первая помощь и лечение

Переведите больного в горизонтальное положение так, чтобы головной конец кровати был опущен. Кроме того рекомендовано в/в введение жидкости и гипертензивных препаратов.

Известно, что гемодиализ оказывается неэффективным, а специфического антидота не существует.

Отзывы

Отзывы о медикаменте Теразозин в основном положительные.

Марина, Волгоград: «В нашей семье живет старый кот, всеобщий любимец. С возрастом у него начались проблемы с мочеиспусканием, и мы были вынуждены обратиться в ветеринарную лечебницу за помощью. Назначили препарат Теразозин в таблетках.

От пищи с подмешанным в нее лекарством питомец сразу отказался. Давали ему частями, клали на корень языка, и он сам их проглатывал. Улучшение наступило дней через 10, самочувствие питомца улучшилось».

Роман, Владивосток: «Несмотря на то, что нашему коту не исполнилось еще и года, у него начались проблемы с почками, и знакомый ветврач посоветовал лечить его Теразозином.

Давали ему по 1/2 растолченной таблетки с пищей каждый вечер, от еды он не отказывался и быстро пошел на поправку. Но поскольку болезнь была тяжелая, лечение пришлось продолжать почти 2 месяца без перерыва. Но сейчас наш питомец полностью здоров».

Анастасия, специалист ветеринарной клиники, Челябинск: «Теразозин — проверенный препарат с хорошими мочегонными и антигипертензивными свойствами. Им можно лечить проблемы с почками и контролировать артериальное давление не только у людей, но и животных.

Главное условие быстрого выздоровления — не превышать рекомендованную дозировку и не прерывать лечение. Кроме того, во время терапевтического курса животное должно находиться под контролем врача».

Аналоги Теразозина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дальфаз

Сонирид Дуо

Сетегис

Сонизин

Омник Окас

Омник

Профлосин

Урорек

Тамсулозин

Аденорм

Омикс

Фокусин

Аналоги препарата, совпадающие по активному соединению:

• Корнам (дозировка 5 мг, упаковка № 30, цена от 800 руб.);
• Сетегис (дозировка 5 мг, упаковка № 30, цена от 1100 руб.);
• Теразозин-Тева;
• Хайтрин.

Также известным α-адренолитическим, антидизурическим препаратом является — Тамсулозин (Теразозин имеет больше побочных эффектов). Однако, применение Тамсулозина эффективно лишь при аденоме простаты. Препарат чешского производства, средняя цена за упаковку № 30 – 560 руб.

Аналоги и стоимость

Средняя стоимость препарата составляет около 325 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток по 2 мг. Приобрести его можно в аптеке по рецепту врача.

Сходным с Теразозином по фармакологическим свойствам препаратом является Сетегис. Действующим веществом этого препарата также является теразозин. При поступлении в желудок это лекарственное средство начинает действовать через 15 минут и продолжается в течение суток. Средняя стоимость упаковки из 30 таблеток 2 мг составляет 850-900 рублей.

Лечить заболевания почек и мочевыводящих путей у домашних питомцев можно препаратами, созданными для людей. На организм животного они оказывают аналогичное фармакологическое действие.

Теразозин — эффективное лекарственное средство, однако терапевтический курс до полного выздоровления должен составлять несколько недель. Препарат дают животным перорально, прерывать лечение не рекомендуется.

Назначать это лекарство домашним питомцам должен только ветеринарный врач. В противном случае здоровью кота может быть нанесен тяжелый вред.

Побочные явления

При лечении кошки с помощью Корнама возможно возникновение побочного действия:

• сонное состояние,
• астения;
• учащение сердцебиения;
• снижение качества зрения;
• повышение тревожности;
• тошнота.

© shutterstock

Принимать Корнам кошкам противопоказано при непереносимости отдельных его компонентов, хронических инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей, наличии камней в почках.

Препарат можно купить в обычной аптеке, стоит он недорого. Если у вас мало времени, то будет гораздо быстрее заказать Корнам через интернет-магазин.

Корнам при соблюдении рекомендаций ветеринарного врача поможет восстановить здоровье вашей кошки.

Действующее вещество препарата

Лекарство Корнам выпускается в виде плоских таблеток округлой формы желтого или светло-оранжевого цвета. С одной стороны имеется насечка, благодаря которой можно легко разделить дозу пополам. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. Пластины упакованы в картонные коробки по 2 или 3 штуки.

Действующим веществом лекарства Корнам является теразозин в форме гидрохлорида дигидрата. Таблетки выпускаются в разных дозировках – 2 или 5 мг. В состав препарата входят и другие компоненты:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кукурузный крахмал;
• тальк;
• стеарат магния;
• безводный диоксид кремния;
• оксид железа.

Стоимость лекарства Корнам зависит от производителя и дозировки и колеблется в пределах от 300 до 700 рублей за упаковку из 20 таблеток. Данный препарат следует хранить в сухом месте при температуре от +15 до +30 градусов.

Взаимодействия препарата Теразозин

При одновременном назначении теразозина и антигипертензивных препаратов других групп гипотензивный эффект потенцируется. Клинически значимого взаимодействия при одновременном применении с НПВП, анальгетиками, антибиотиками, ангихолинергическими, симпатомиметическими средствами, урикозурическими, антигистаминными, гиполипидемическими средствами, ГКС, антацидами, седативными препаратами, транквилизаторами, диуретиками и блокаторами β-адренорецепторов не выявлено.

Список аптек, где можно купить Теразозин:

• Москва
• Санкт-Петербург

Применение препарата Теразозин

При доброкачественной гипертрофии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу повышают до 2–10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. Суточная доза составляет 10 мг. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 нед от момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4–6 нед. При АГ (артериальная гипертензия) назначают в начальной дозе 1 мг/сут перед сном. Постепенно дозу повышают до достижения желаемого эффекта. Поддерживающая доза составляет 1–10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. В случае временного прекращения приема теразозина лечение возобновляют по той же схеме.