Дона раствор для в/м введения 200мг/мл в ампулах 2мл в комплекте с растворителем №6

Фармакологическое действие

Производитель: МАДАУС ГМБХ (Германия)
Форма выпуска: таблетки, капсулы, раствор для инъекций, порошок в пакетах

Действующее вещество: глюкозамин

Аналоги: Мукосат, Алфлутоп, Артра

Дона относится к группе стимуляторов репарации костной и хрящевой ткани, которая обладает противовоспалительным и анестезирующим действием. Средство стимулирует проницаемость капсулы сустава, повышает эффективность ферментативных процессов в структурах хряща и синовиальной мембраны.

Под действием препарата происходит процесс нормализации отложения кальция в костной ткани, замедление прогрессирования дегенеративных изменений в суставах, уменьшение болевого синдрома и увеличение амплитуды активных движений.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. действующее вещество, глюкозамина сульфат, представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который в физиологических условиях присутствует в организме человека и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты, синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща.
Таким образом, механизм действия глюкозамина сульфата заключается в стимуляции синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин оказывает противовоспалительное действие и подавляет процесс разрушения суставного хряща главным образом благодаря возможным проявлениям собственных метаболических свойств, способности к подавлению активности интерлейкина 1 (IL-1), что, с одной стороны, влияет на симптомы остеоартрита, а с другой — потенциально задерживает структурные повреждения суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований.

По данным первоначальных исследований in vitro и in vivo, экзогенное введение глюкозамина сульфата стимулирует биосинтез протеогликанов, который является недостаточным при остеоартрите, способствует фиксации ионов серы при синтезе гликозаминогликанов и улучшает трофику суставного хряща.

Последующие исследования показали, что глюкозамина сульфат подавляет синтез веществ, которые разрушают ткани, таких как супероксидные радикалы, а также активность лизосомальных ферментов в дополнение к ферментам, способным разрушать ткань суставного хряща, таким как коллагеназы и фосфолипазы А2. Данное действие вызывает умеренный противовоспалительный эффект, который наблюдается в моделях на животных in vivo, в том числе в некоторых случаях при экспериментальном остеоартрите, даже без угнетения ЦОГ, в отличие от НПВП.

Более поздние исследования показали, что большинство приведенных выше метаболических и противовоспалительных эффектов могут быть связаны с угнетением трансдукции внутриклеточного сигнала стимуляции IL-1, одного из цитокинов, вовлеченных в патогенез остеоартрита, с последующим угнетением генной транскрипции, индуцированной цитокином. Глюкозамина сульфат, при концентрации в плазме крови и синовиальной жидкости, описанной у пациентов с остеоартритом, может фактически ингибировать индуцированную IL-1 генную экспрессию серии провоспалительных ферментов в тканях суставов, а также продегенеративных ферментов в хряще, таких как некоторые металлопротеазы, включая аггреканазы. Возможное потенциальное влияние ионов серы на упомянутые фармакодинамические свойства глюкозамина окончательно не выяснено.

Все вышеперечисленные свойства оказывают благотворное воздействие на дегенеративные процессы в хрящах, которые лежат в основе патогенеза остеоартрита, а также на клиническую картину заболевания.

Краткосрочные исследования и исследования средней продолжительности показали, что эффективность глюкозамина сульфата в отношении симптомов остеоартрита проявляется уже через 2–3 нед после начала его применения.

С другой стороны, эффективность лечения глюкозамина сульфатом в отношении симптоматики по сравнению с обычными анальгетиками и НПВП оптимальна после курса непрерывного применения в течение 6 мес или после курса применения в течение 3 мес с очевидным эффектом последействия в течение 2 мес после отмены.

Результаты клинических исследований ежедневного непрерывного лечения в течение 3 лет свидетельствуют о прогрессивном повышении его эффективности, учитывая симптомы и замедление структурного повреждения суставов, что подтверждается с помощью рентгенологического исследования.

Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость. Какого-либо существенного влияния глюкозамина сульфата на сердечно-сосудистую, дыхательную, вегетативную или центральную нервную систему не выявлено.

Фармакокинетика. Исследования, проведенные у людей и на животных, показали, что после приема 14С-глюкозамина перорально радиоактивно меченные элементы быстро и почти полностью всасываются на системном уровне. У человека всасывается около 90% радиоактивно меченной дозы препарата. Биодоступность глюкозамина у крыс после введения глюкозамина сульфата перорально составила 26% вследствие эффекта первого прохождения через печень. Абсолютная биодоступность у человека неизвестна, но, согласно аллометрическим расчетам, она аналогична той, что наблюдается у крыс, то есть от 20 до 30%.

У здоровых добровольцев после многократного перорального приема глюкозамина сульфата в дозе 1500 мг/сут равновесная Cmax, ssв плазме крови составляла 1602±425 нг/мл (8,9 μM). Данная концентрация достигалась через 1,5–4 ч (медиана 3 ч) после введения (tmax). В равновесном состоянии показатель AUC плазменных концентраций относительно времени составлял 14 564±4138 нг·ч/мл. Данные параметры были получены при применении лекарственного средства натощак, поэтому неизвестно, способен ли прием пищи в значительной степени повлиять на всасывание препарата.

При пероральном применении после абсорбции глюкозамин в основном распределяется во внесосудистой среде (в том числе в синовиальной жидкости), с объемом распределения примерно в 37 раз выше общего количества воды в теле человека. Связывание глюкозамина с белками не выявлено.

Метаболический профиль глюкозамина не исследовали, поскольку данное лекарственное средство, будучи натуральным веществом, которое присутствует в организме человека, используется для биосинтеза некоторых компонентов суставного хряща.

Был установлен лишь конечный элиминационный T½ глюкозамина из плазмы крови человека, исходя из результатов исследования уровней глюкозамина в плазме крови, которые измерялись в течение 48 ч после приема препарата. Рассчитанное значение составляло около 15 ч.

После перорального применения 14С-глюкозамина выделение с мочой радиоактивно меченных элементов у человека составило 10±9% введенной дозы, в то время как экскреция с калом составила 11,3±0,1%. Уровень экскреции неизмененного глюкозамина с мочой у человека после перорального применения в среднем был низким (около 1% введенной дозы). Данные результаты указывают, что почки не играют существенной роли в выведении глюкозамина и/или его метаболитов и/или продуктов его распада.

При многократном применении в дозе 750–1500 мг/сут фармакокинетика глюкозамина была линейной, в то время как при применении в дозе 3000 мг уровни глюкозамина в плазме крови были ниже, чем ожидалось в соответствии с повышением дозы. Фармакокинетика глюкозамина в равновесном состоянии не зависела от времени, без кумуляции или снижения биодоступности, по сравнению с фармакокинетическим профилем, наблюдаемым после однократного введения.

Фармакокинетика глюкозамина у мужчин и женщин аналогична, различий фармакокинетики у здоровых добровольцев и у пациентов с остеоартритом коленного сустава не установлено. У последних средняя концентрация в плазме крови через 3 ч после приема последней дозы 1500 мг при многократном применении 1 раз в сутки составила 7,2 μM и была подобна выявленной у здоровых добровольцев, в то время как средняя концентрация в синовиальной жидкости была только на 25% ниже и, следовательно, также находилась в диапазоне 10 μM. У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью фармакокинетика глюкозамина не исследовалась, поскольку, учитывая профиль безопасности препарата, и в связи с незначительным участием почек в элиминации глюкозамина, снижение дозы в данных группах больных не предусмотрено.

Равновесные концентрации глюкозамина в плазме крови и синовиальной жидкости после многократного применения 1 раз в сутки в дозе 1500 мг находятся в диапазоне 10 μM и, следовательно, соответствуют тем, для которых было показано фармакологическую активность при исследованиях в экспериментальных моделях in vitro, что подтверждает механизм действия и клинический эффект препарата.

Дона — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Доны, лекарство назначается по 1 таблетке 2 раза в день, преимущественно во время приема пищи, которая запивается достаточным объемом воды. Продолжительность курса терапии может составлять до 1,5 месяцев. Возможна коррекция дозировки препарата в сторону увеличения по показаниям.

Для в/м введения раствор средства смешивается с растворителем в 1 шприце и вводится по 3,0 мл 3 раза в неделю в течение 30–45 дней. Пакет с порошком растворяется в 200 мл воды и принимается 1 раз в день, продолжительностью до 3 месяцев.

Дона раствор для в/м введения 200мг/мл в ампулах 2мл в комплекте с растворителем №6

Наименование

Дона.

Описание

Раствор А – прозрачная бесцветная жидкость или прозрачная жидкость светло-коричневого цвета, не содержащая частиц во взвешенном состоянии; раствор Б – прозрачная бесцветная жидкость, не содержащая частиц во взвешенном состоянии; раствор А плюс раствор Б – светло-коричневый прозрачный раствор, не содержащий частиц во взвешенном состоянии.

Основное действующее вещество

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения.

Дозировка

200 мг / 1 мл 2 мл.

Особые указания

Фармакологическое действие

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ: М01АХ05.

Фармакодинамика

Механизм действия. Глюкозамина сульфат представляет собой соль амино-моносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина сульфат ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления. Клиническая эффективность и переносимость Безопасность и эффективность глюкозамина сульфата была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения (пероральный прием) до трех лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина сульфата по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2–3 недели его применения. Тем не менее в отличие от НПВС глюкозамина сульфат оказывает продолжительное действие, которое длится от 6 месяцев до 3-х лет. Клинические исследования с ежедневным приемом глюкозамина сульфата в течение периода до 3-х лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано рентгенографией. Глюкозамина сульфат продемонстрировал хорошую переносимость препарата в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения. Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его приеме в течение трех месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность препарата также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приема до трех лет. Непрерывное лечение более 3-х лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приеме глюкозамина свыше 3 лет.

Фармакокинетика

Глюкозамин – относительно небольшая молекула (молекулярная масса 179), которая легко растворима в воде и гидрофильных органических растворителях. Доступная информация по фармакокинетике внутримышечно вводимого глюкозамина ограничена. Абсолютная биодоступность неизвестна. Объем распределения составляет примерно 5 литров, а период полувыведения после внутривенного введения – примерно 2 часа. Примерно 38 % внутривенно вводимой дозы выводится с мочой в неизменном виде.

Показания к применению

Облегчение симптомов (от легкой до умеренной боли) при адекватно диагностированном остеоартрите коленного сустава.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного применения! Препарат не предназначен для внутривенного введения. Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста Перед применением смешать раствор Б (растворитель 1 мл) с раствором А (раствор препарата 2 мл) в одном шприце. Приготовленный раствор препарата вводить внутримышечно по 3 мл или 6 мл (раствор А – Б) 3 раза в неделю в течение 4–6 недель. Наличие желтоватой окраски раствора в ампуле А не влияет на эффективность и переносимость лекарственного средства. Инъекции препарата можно сочетать с пероральным приемом препарата в форме порошка для приготовления раствора. Глюкозамин не предназначен для лечения острого болевого синдрома. Облегчение симптомов (особенно уменьшение болевых ощущений) может происходить только после нескольких недель лечения, а в некоторых случаях даже после более длительного времени. Если никакого облегчения симптомов не произошло через 2–3 месяца приема, необходимо пересмотреть лечение. Пациентам следует обратиться к врачу, если после начала приема глюкозамина произошло усугубление болевого синдрома. Режим дозирования у различных категорий патентов Пожилые пациенты Коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек и/или печени У пациентов с нарушением функции почек и/или функции печени никаких рекомендации по коррекции дозы не существует, т. к. соответствующих исследований не проводилось. Дети и подростки Глюкозамин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поскольку отсутствуют данные о безопасности и эффективности глюкозамина у данной категорий пациентов.

Применение при беременности и в период лактации

Данные относительно применения препарата у беременных женщин или в период кормление грудью отсутствуют, поэтому применение препарата во время беременности или кормлении грудью не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

Исследования относительно воздействия препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении работ, которые требуют внимания. В случае появления головной боли, сонливости, усталости, головокружения или нарушений зрений управление автотранспортом или работа с другими механизмами не рекомендуется.

Меры предосторожности

Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие заболевание суставов, для которых предусмотрены другие методы лечения. Описаны случаи обострения симптомов бронхиальной астмы после начала приема глюкозамина. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны быть информированы о возможном ухудшении симптомов заболевания. Одна доза лекарственного препарата содержит 40,3 мг натрия. Это следует учитывать при назначении пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления натрия. Пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе следует соблюдать осторожность при приеме глюкозамина. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется мониторинг уровня содержания сахара в крови и определение потребности в инсулине до начала и периодически во время лечения. Никаких специальных исследований у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось. Токсикологический и фармакокинетический профиль глюкозамина не предполагают ограничений для указанных пациентов. Тем не менее применение глюкозамина у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью необходимо проводить под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Специфических исследований лекарственного взаимодействия не проводилось. Имеются сведения об усилении эффекта кумариновых антикоагулянтов, поэтому у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты кумариновой группы (например, варфарин или аценокумарол) необходим более тщательный мониторинг параметров коагуляции. Пероральный прием глюкозамина сульфата может увеличивать всасывание тетрациклинов в желудочно-кишечном тракте, однако клиническая значимость данного взаимодействия мала. Допустимо принимать стероидные или нестероидные противовоспалительные средства одновременно с глюкозамином.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ. Препарат не следует применять пациентам с аллергией на моллюсков, так как действующее вещество (глюкозамин) получают из панцирей моллюсков и ракообразных. Беременность и период грудного вскармливания. В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, который имеет следующие противопоказания: аритмия, острая сердечная недостаточность, а также повышенная чувствительность к лидокаину.

Состав

Раствор А: каждая ампула (2 мл) содержит: активное вещество: глюкозамина сульфат кристаллический 502,5 мг (содержит 400 мг глюкозамина сульфата и 102,5 мг натрия хлорида); вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид 10,0 мг, вода для инъекций до 2 мл. Раствор Б: ампула объемом (1 мл) содержит: вспомогательные вещества: диэтаноламин – 24,0 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны. В случаях передозировки следует провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

Побочное действие

Для определения частоты нежелательных явлений были использованы следующие категории встречаемости их у пациентов: Очень часто (≥ 1/10) Часто (≥ 1/100 до

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Купить Дона р-р для в/м введ. 200мг/мл в амп 2мл в комл. с р-лем (диэтан., вода д/инъек в амп 1мл) в уп. №6 в аптеке

Цена на Дона р-р для в/м введ. 200мг/мл в амп 2мл в комл. с р-лем (диэтан., вода д/инъек в амп 1мл) в уп. №6

Инструкция по применению для Дона р-р для в/м введ. 200мг/мл в амп 2мл в комл. с р-лем (диэтан., вода д/инъек в амп 1мл) в уп. №6

Аналоги Доны

Фармацевтический рынок представлен большим количеством аналогов препарата Дона, которые оказывают аналогичный лечебный эффект, но могут отличаться по некоторым параметрам. Приобрести заменители Доны в аптеке можно в виде:

• синонимов;
• дженериков;
• комбинированных средств.

Ценовая категория этих медикаментов отличается большим диапазоном. Есть аналоги Доны дешевле и дороже, но с равнозначным терапевтическим результатом.

Таблица аналогов Доны с ценой и страной производителем

Более высокая цена аналогов Доны отмечается у зарубежных производителей.

Чем еще можно заменить Дону, какими эффективными аналогами для лечения костно-суставной патологии? Дополнить список можно следующими медикаментами:

• Глюкозамин;
• Драстоп;
• Сустагард артро;
• Пиаскледин;
• Артрокам;
• Инъектран;
• Диафлекс;
• Хондроитин;
• Флексамин;
• Синагра.

Широкий ряд аналогов Доны, позволяет эффективно проводить лечение заболеваний костно-суставной системы не только взрослым, но и детям.

Дона или Мукосат — что лучше

Производитель: ОАО СИНТЕЗ (Россия)
Форма выпуска: капсулы, раствор для в/м и в/суставного введения

Действующее вещество: хондроитин сульфат

Мукосат — аналог таблеток Доны. Оба средства являются хондропротекторами, улучшающими структуру хрящевой ткани и замедляющие дегенеративные процессы в ней. Но механизм действия у них разный за счет разницы в активных веществах.

Лучшим препаратом будет Мукосат, так как аналог хорошо переносится, имеет минимальные и редко возникающие побочные явления и более широкие показания. Он может применяться при переломах для стимулирования формирования костной мозоли. Пациенты чаще выбирают Мукосат, так как этот аналог дешевле таблеток Дона, что является важным моментом при длительном курсе лечения.

Особые указания

Введение дона р-р для инъекций могут осуществлять только медицинские работники.

У больных БА препарат следует применять с осторожностью, поскольку такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания.

Порошок для орального применения содержит сорбит. У пациентов с редкой наследственной формой непереносимости фруктозы препарат в этой форме выпуска применять не рекомендуется.

1 саше содержит 6,6 ммоль (151 мг) натрия, 1 доза лекарственного средства в форме р-ра для инъекций содержит 40,3 мг натрия. Это следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия.

В начале лечения для больных сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня глюкозы в крови. Дона р-р для инъекций следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью глюкозы.

Дона порошок для орального применения применять только под наблюдением врача у пациентов с нарушениями функции печени и почек, тромбофлебитом.

Учитывая, что в состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, перед его применением необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствуют отек и покраснение места инъекции. Чтобы избежать случайного интравазального введения препарата рекомендуется проводить аспирационную пробу.

Безопасность применения анестетиков группы лидокаина сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому их применения в таких случаях следует избегать.

Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови и проводить контроль ЭКГ.

Активность КФК в сыворотке крови может возрасти после в/м инъекции препарата, что может привести к ошибке при установлении диагноза острого инфаркта миокарда.

В случае нарушений функции синусового узла, удлинения интервала Р–Q, расширения комплекса QRS или в случае возникновения или обострения аритмии доза должна быть снижена или препарат должен быть отменен.

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью кровообращения, артериальной гипотензией, аритмией в анамнезе, нарушениями функции печени и/или почек умеренной степени. Вследствие наличия в составе лидокаина также необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам пожилого возраста, больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца, при дыхательной недостаточности.

Применение в период беременности и кормления грудью. Данные по применению препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение препарата у этой категории пациентов противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не проводили. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих внимания. В случае появления сонливости, утомляемости, головокружения или нарушений зрения управление транспортными средствами и работа с механизмами запрещены.

Дона или Алфлутоп — что лучше и эффективнее

Производитель: К.О. БИОТЕХНОС С.А. (Румыния)
Форма выпуска: раствор для инъекций и в/суставного введения

Действующее вещество: биоактивный концентрат из мелких морских рыб

Дона и Алфлутоп обладают хондропротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывают положительное влияние на местный обмен веществ в хрящевой и костной ткани. Данный аналог Доны в уколах будет лучшим и более эффективным при остром болевом синдроме, сопровождающим заболевания суставов или позвоночника.

Препарат оказывает быстрое действие, особенно при введении его в сустав, что ведет к снижению болевого синдрома и увеличению амплитуды движений конечности. Такой эффект от применения аналога подтверждается отзывами врачей.

Побочные эффекты

Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства: очень часто — ≥1/10, часто — от ≥1/100 до ≤1/10, нечасто — от ≥1/1000 до ≤1/100, редко — от ≥1/10 000 до ≤1/1000, очень редко — ≤1/10 000, неизвестно — частоту невозможно оценить на основании доступных данных.

Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота, рвота; неизвестно ― гипергликемия у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе;

со стороны нервной системы: часто — головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение;

со стороны иммунной системы: неизвестно — реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, обострение БА;

со стороны органа зрения: неизвестно — нарушения зрения;

со стороны кожи и ее структур: нечасто — эритема, зуд, сыпь; неизвестно — ангионевротический отек, крапивница, выпадение волос, абсцесс;

местные реакции: неизвестно ― реакции в месте введения.

Инъекционная форма препарата содержит лидокаин. В исключительных случаях возможны побочные реакции, характерные для этого компонента:

со стороны пищеварительной системы: тошнота, очень редко — рвота;

со стороны нервной системы: онемение языка и губ, светобоязнь, диплопия, головная боль, спутанность сознания, мышечные подергивания, после применения в высоких дозах — шум в ушах, возбужденное состояние, беспокойство, парестезии, судороги, потеря сознания, кома, гиперакузия;

со стороны органов зрения: нарушение зрения, конъюнктивит; при применении в высоких дозах ― нистагм;

психические расстройства: неизвестно ― нарушение сна;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, поперечная блокада сердца; неизвестно ― повышение АД; при применении в высоких дозах ― аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, боль в области сердца;

со стороны иммунной системы: угнетение иммунной системы, аллергические реакции, влючая отек, кожные реакции, зуд; очень редко — крапивница, реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции (в том числе анафилактический шок), генерализованный эксфолиативный дерматит;

со стороны дыхательной системы: угнетение или остановка дыхания, одышка;

другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия; при применении в высоких дозах ― ринит ;

местные реакции: покалывание кожи в месте инъекции, абсцесс, ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта в течение 1 мин), тромбофлебит.

Дона или Терафлекс — что лучше или эффективнее

Производитель: БАЙЕР ФАРМА А.Г. (Германия)
Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: хондроитин сульфат, глюкозамин

Оба препарата находятся в группе стимуляторов репарации костной и хрящевой ткани, имеют одинаковое активное вещество глюкозамин и восстанавливают их структуру.

Состав Терафлекса обогащен еще вторым активным компонентом, что делает его более эффективным. Такое комбинированное свойство медикамента дает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Это равнозначно применению анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Терафлекс будет лучшим при остеоартрозах с умеренным болевым синдромом.

Если болевые ощущения в суставе выражены, более эффективными будут уколы Доны, которые быстро купируют острую боль.

Дона или Артра — что лучше

Производитель: УНИФАРМ ИНК (США)
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: глюкозамин, хондроитин сульфат

Дона и Артра применяются для лечения заболеваний суставов, сопровождающихся нарушением структуры хрящевой ткани. Аналог Доны в таблетках имеет в своем составе, кроме глюкозамина, хондроитин сульфат. Лучшим препаратом для суставов будет Артра, так как медикамент имеет больше показаний и меньше противопоказаний.

Оба активных ингредиента усиливают действие друг друга, что ведет к стимулированию продуцирования суставной жидкости и восстановлению поврежденной структуры синовиального хряща. Эффективность аналога при остеоартрозах подтверждается отзывами врачей, которые чаще назначают для лечения Артру.

Передозировка

Случаи передозировки не отмечены. основываясь на исследованиях острой и хронической токсичности у животных, считают, что симптомы токсичности вряд ли возникнут даже в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. однако при передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций, поэтому необходимо провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин. Первыми симптомами передозировки лидокаина гидрохлорида со стороны ЦНС могут быть онемение языка и губ, возбужденное состояние, тревога, шум в ушах, головокружение, нечеткость зрения, тремор, депрессия, сонливость, потеря сознания, вплоть до комы, тонико-клонические судороги. Как указано в литературных источниках, симптомами передозировки, связанными с лидокаина гидрохлоридом, со стороны сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции могут быть снижение АД, коллапс, AV-блокада и угнетение дыхательной деятельности. Необходимо контролировать сердечно-сосудистую и дыхательную функции пациента. Изменение этих параметров может указывать на передозировку препарата, поэтому пациенту следует немедленно обеспечить доступ кислорода. Все осложнения требуют симптоматического лечения.

Дона или Сустилак — что лучше

Производитель: СЕЛЕБРИТИ БИОФАРМА ЛТД (Индия)
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: глюкозамин

Оба средства имеют одинаковое активное вещество и механизм действия на хрящевую ткань суставов. Дона — это медикамент, быстро купирующий острую боль, он будет лучшим при более выраженных деструктивных изменениях в суставе, предупреждая инвалидизацию пациента.

Терапевтический эффект от применения аналога Сустилака проявляется через более продолжительное время. Препарат можно использовать в качестве профилактики при самых начальных проявлениях патологии и на любой стадии развития деструкции сустава. В этом случае Сустилак будет эффективнее в практическом применении.

Взаимодействия

Следует избегать использования смесей содержания ампул препарата с другими инъекционными лекарственными средствами.

Специфических исследований лекарственного взаимодействия не проводилось. Однако, учитывая физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина сульфата, можно предположить низкий потенциал взаимодействий. Кроме того, установлено, что глюкозамина сульфат не приводит ни к угнетению, ни к повышению активности основных ферментов CYP 450 человека.

Фактически, препарат не конкурирует за механизмы абсорбции, после абсорбции он не связывается с белками плазмы крови, а метаболизируется путем включения в качестве эндогенного вещества в протеогликаны или расщепляется без участия ферментов системы цитохрома, вследствие чего вряд ли может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Однако сообщалось об усиленном эффекте от применения антикоагулянтов кумаринового ряда у пациентов при одновременном лечении глюкозамином. В связи с этим для таких пациентов целесообразно проводить контроль параметров коагуляции.

Препарат совместим с НПВП и ГКС.

Возможно усиление желудочно-кишечного всасывания тетрациклина.

В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин. Циметидин, пептидин, бупивакаин, пропранолол, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина в сыворотке крови, уменьшая его печеночный метаболизм. Норадреналин обладает синергическим эффектом при взаимодействии с лидокаином.

Следует с осторожностью применять ингибиторы МАО, поскольку они повышают риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего.

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IА класса (в том числе с хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом) происходит удлинение интервала Q–T, в очень редких случаях возможно развитие AV-блокады или фибрилляции желудочков.

Ослабляется кардиотонический эффект применения сердечных гликозидов.

При одновременном применении с седативными средствами успокаивающие эффекты усиливаются.

Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможны бред, галлюцинации.

Лидокаин может усиливать действие препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние снижают проводимость нервных импульсов.

Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.

Дона или Структум — что лучше

Производитель: ПЬЕР ФАБР МЕДИКАМЕНТ ПРОДАКШН (Франция)
Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: хондроитин сульфат

Дона и Структум находятся в одной фармакологической группе, но действуют по-разному за счет разных активных ингредиентов. Оба средства стимулируют метаболизм в хрящевой ткани, замедляют прогрессирование дегенеративных процессов, уменьшают суставную боль.

Капсулы Структум будет эффективнее при остеоартрозах и остеохондрозе межпозвонковых дисков, также при лечении костно-суставной патологии. Препарат более безопасен, может назначаться детям с 15 лет и имеет минимум противопоказаний. Результат от его применения сохраняется длительное время после курса терапии.

Обратите внимание!

Описание препарата Дона пор. д/орал. р-ра саше №20 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Дона или Румалон в уколах — что лучше

Производитель: РОБАФАРМ ЕООД (Болгария)
Форма выпуска: раствор для инъекций

Действующее вещество: гликозаминогликан-пептидный комплекс

Румалон — аналог Доны в ампулах, является комбинированным средством животного происхождения, стимулирующим синтез коллагена и мукополисахаридов, замедляющим разрушение хряща и восстанавливающим его. Оба медикамента являются хондропротекторами, но действуют по разным механизмам.

При сравнении препаратов для лечения костно-суставной патологии, лучшим средством будет Румалон, который имеет более широкие показания и меньше побочных явлений. Медикамент отличается хорошей переносимостью и эффективностью, что подтверждается отзывами пациентов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину или любому из вспомогательных веществ; склонность к кровотечениям. дона порошок для орального р-ра ― нарушение функции печени и почек в стадии декомпенсации.

Препарат Дона нельзя применять у пациентов с аллергией на моллюски, поскольку действующее вещество получено из панцирей моллюсков, такие пациенты могут быть более склонными к развитию аллергических реакций на глюкозамин с возможным обострением симптомов их заболевания.

Порошок для орального р-ра содержит аспартам и поэтому противопоказан пациентам с фенилкетонурией.

В состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, которое имеет следующие противопоказания: кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, сниженная функция левого желудочка, AV-блокада II–III степени, тяжелая брадикардия, нарушение свертываемости крови, синдром Вольфа ― Паркинсона ― Уайта, синдром Адамса — Стокса, судороги в анамнезе, вызванные применением лидокаина, синдром слабости синусового узла, тяжелые нарушения функции печени, гиповолемия, миастения, инфекции в месте инъекции, повышенная чувствительность к другим анестетикам амидного типа (поскольку существует повышенный риск развития перекрестных реакций гиперчувствительности).

Эльбона

Производитель: НПО ФАРМВИЛАР (Россия)
Форма выпуска: раствор для инъекций, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество: глюкозамин

Эльбона относится к группе корректоров, регулирующих метаболизм костной и хрящевой ткани. Этот аналог Доны оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, предупреждает разрушение хрящевой ткани и способствует ее восстановлению. Действуя на суставную капсулу, препарат увеличивает ее проницаемость, повышает амплитуду движений в суставе.

Хондрогард

Производитель: ЗАО СОТЕКС (Россия)
Форма выпуска: раствор для в/м и в/суставного введения

Действующее вещество: хондроитин сульфат

Хондрогард — аналога Доны в уколах. Это высокомолекулярный мукополисахарид, обладающий свойствами тормозить и уменьшать дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Под действием медикамента уменьшается воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава, восстанавливается фосфорно-кальциевый обмен. Этот процесс ведет к снижению болевого синдрома, купированию отечности и увеличению амплитуды активных движений в суставе.