С инфекциями глаза очень часто сталкиваются люди всех возрастов и профессий.
Они возникают при бактериальном, вирусном, грибковом поражении слизистой оболочки, снижении защитных иммунных сил.
Предпочтение при этом состоянии врачи отдают местной антибиотикотерапии.
Антибиотики в виде глазных капель – удобная форма для применения, имеющая минимум побочных эффектов. Препарат почти не всасывается с поверхности роговицы, но накапливается в поверхностных тканях глаза. Раствор противомикробного средства угнетает активность бактерий, уменьшает инфекционное воспаление.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакопея указывает, что формула Сульфацил Натрия – CsHgSaNaOsS-b^O. МНН – Сульфацетамид. Рецепт на латинском будет содержать название Sulfacylum-natrium.
Капли для глаз ингибируют усвоение ПАБК, а также препятствуют синтезу ПАБК-содержащих ростовых факторов микроорганизмов.
Лекарство характеризуется антибактериальными свойствами. Оно действует на стрептококки, гонококки, кишечную палочку, хламидии, пневмококки, актиномицеты.
Водный раствор Сульфацила Натрия имеет слабощелочную реакцию, что позволяет закапывать его в конъюнктивальный мешок глаза.
Показания к применению
Капли в глаза применяются при гонорейных заболеваниях глаз, конъюнктивите, бленнорее, гнойных язвах роговицы, блефарите и прочих заболеваниях глаз. Препарат может использоваться как детьми, так и взрослыми, в том числе с целью профилактики бленнореи у младенцев. В случае гнойных процессов он купирует их и ускоряет заживление роговицы.
Назначается для терапии стрептодермий и стафилодермий, инфекций, спровоцированных кишечной палочкой.
Лекарство может применяться внутрь в случае колибациллярных инфекций мочевых путей, мастоидитов, пуэрперального сепсиса и прочих инфекционных заболеваний.
Инфекционный конъюнктивит
Статистически лидирующий вариант воспаления конъюнктивы. В зависимости от возбудителя, делится на подгруппы: вирусный, бактериальный, грибковый. При этом заболеваемость у детей распределяется по этим подгруппам с примерно равной частотой, тогда как у взрослых обнаруживаются преимущественно вирусные формы (свыше 80%). В общей структуре заболеваемости возрастает доля грибковых конъюнктивитов (офтальмомикозов), что объясняется, прежде всего, катастрофически безответственным и бесконтрольным применением антибиотиков населением (при подавлении бактериальной флоры активизируется грибковые культуры, в т.ч. патогенные).
Препараты для лечения вирусного конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите (он может быть вызван вирусами гриппа, герпеса и др.; всего насчитывается около 40 опасных для человека видов) основной терапевтической задачей является стимуляция и интенсификация иммунного отклика. С этой целью назначаются:
- глазные капли на основе человеческого интерферона (Офтальмоферон, Интерферон и др.);
- препараты, стимулирующие выработку эндогенного, собственного интерферона (Полудан, Цитовир, Циклоферон);
- глазные мази (Бонафтон, Ацикловир, Флореналь и т.п.);
- по показаниям – сосудосуживающие и/или увлажняющие препараты («искусственные слезы»), аналогичные Визин, Оксиал и пр.
Капли и мази при бактериалной (гнойной) форме
При бактериальном конъюнктивите назначаются антибиотики:
- капли (Альбуцид, Левомицитин, Ципромед и др.);
- глазные мази (тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая, офлоксациновая);
- таблетированные препараты (Доксициклин, Сумамед, Вильпрафен и т.д.; при хламидиозе Левофлоксацин, Ломефлоксацин).
Назначать лекарственные средства (и их дозировку, кратность и продолжительность применения) и оценивать эффективность их применения может только специалист! Обращаясь в наш офтальмологический центр Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе и высоких результатах лечения заболеваний глаз у детей и взрослых.
Лечение грибковых поражений (микозов)
При грибковом конъюнктивите (офтальмомикозе) лечение, как правило, длится значительно дольше, чем при других инфекционных конъюнктивитах, и включает специфические антимикозные средства, причем в промышленных масштабах глазные противогрибковые капли в мире практически не производятся – их готовят экстемпорально (по мере необходимости): Флуконазол, Амфотерицин и др.
Некоторые случаи требуют дополнительного приема таблетированных форм антимикотика, а также одновременного применения противовоспалительных, антигистаминных (противоаллергических) и антибактериальных капель и мазей.
Рис.3 Глазные капли закладываются за веко на ночь и обеспечивают длительное воздействие
Инструкция по применению Сульфацила Натрия (Способ и дозировка)
Для тех, кому показаны глазные капли Сульфацил Натрия, инструкция по применению сообщает, что инстилляции должны проводиться в конъюнктивальный мешок. Для взрослых пациентов назначается дозировка 1-2 капли. Средство применяется 5-6 раз в день (через каждый 4-8 часов). В детском возрасте показан раствор 10 процентов и 20 процентов. Для профилактики развития бленнореи сразу после рождения младенцам закапывают по 2 капли средства, а затем по 2 капли через каждые 2 часа.
Лекарство также может использоваться в мазях на вазелиновой основе 10-30% в случае блефаритов и экземы кожи век.
Инструкция по применению Сульфацила Натрия указывает, что продолжительность терапии напрямую зависит от тяжести болезни. Не рекомендуется использовать лекарство дольше срока без консультации со специалистом.
В случае гонорейных заболеваний глаз назначают комбинированную терапию. Закапывают раствор 30% или припудривают пораженное место порошком, помимо этого принимают препарат через рот.
Инфицированные раны лечатся использованием порошка.
Максимальная разовая дозировка для взрослых внутрь – 2 г, максимальная дневная – 7 г.
Перед первым использованием капель колпачок завинчивается до конца. Шип на внутренней стороне прокалывает отверстие на мембране. До применения нужно немного подержать флакон на ладони, чтобы нагреть средство до температуры тела. Колпачок отвинчивается и после легкого надавливания на корпус флакона раствор закапывается в глаза. Затем флакон снова следует закрыть.
Детальный разбор препаратов
Сульфацил натрия и Альбуцид — два идентичных друг другу препарата. Первое название более новое, именно это лекарственное средство можно встретить в аптеках чаще всего. Рассмотрим подробнее состав и область их применения.
Показания к применению
Оба препарата используются при инфицировании глазных тканей бактериями и возникновении реактивного воспаления.
Оно проявляется следующими формами заболеваний:
- кератит – воспаление роговицы;
- конъюнктивит – воспалительные изменения в эпителии конъюнктивы;
- блефарит – инфекция верхнего и нижнего века, окружающих тканей;
- бленнорея – специфическое гонококковое поражение глаза;
Лекарственные средства активны в отношении стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, протея, кишечной палочки и многих других патогенных бактерий.
Цена
В среднем цена препарата Альбуцид с концентрацией 20% и 30% составляет 60-80 рублей. Сульфацил натрия имеет те же дозировки сульфацетамида, сходный объем флакона – 10 мл. Цена за флакон так же составляет 60-80 рублей.
Состав
Составляющие двух указанных лекарственных средств идентичны.
Вещество | Концентрация в 1 мл препарата |
Сульфацетамид (сульфацил) натрия | 200 мг при 20% концентрации 300 мг при 30% концентрации |
Натрия тиосульфат | 1,0 мг |
Кислота хлористоводородная | До рН 7,5-8,5 |
Вода инъекционная | До 1 мл объема |
Инструкция по применению
Применяют два этих препарата с одинаковой частотой – до 6 раз в сутки, закапывают по 1-2 капли. Длительность курса местного антибиотика составляет 7-10 дней. Курс лечения может быть продлен по показаниям.
До вскрытия флакона обязательно нужно гигиенически обработать руки. Перед процедурой снимают гнойные наложения шариком из ваты, смоченным теплым физиологическим раствором, раствором фурацилина или водой.
Для закапывания нужно оттянуть вниз нижнее веко, слегка запрокинуть голову назад. Каплю препарата заносят в пространство между нижним веком и роговицей глаза. Важно стараться не коснуться ресниц, века и окружающих тканей кончиком флакона.
Детям
Детский и подростковый возраст не служит противопоказанием к назначению Сульфацила натрия и Альбуцида. Дозировка для детей младшего возраста может быть уменьшена до одной капли строго по указанию врача. Детям старше 10 лет разрешено использовать взрослую дозировку – по 2 капли в пораженный инфекцией глаз.
Препараты применяются в родильных домах для профилактики гонобленнореи у новорожденных детей.
Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку
Особые указания
Не следует носить контактные линзы в период лечения от инфекционного заболевания глаза. Особое внимание следует обратить при назначении двух этих средств людям с гиперчувствительностью к определенным препаратам. В их числе мочегонные средства – фуросемид, дихлортиазид. А также карбоангидраза, сульфанилмочевина и ее производные. В случае наличия аллергии на любое из этих веществ предполагается перекрестная реакция к сульфацетамиду натрия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Всасывания с поверхности роговицы практически не происходит. Местная лекарственная несовместимость наблюдается с препаратами, содержащими ионы серебра. В их числе антисептические средства – колларгол и протаргол. При одновременном закапывании на поверхности роговицы может образоваться осадочный комплекс из мелких кристалликов, повреждающих ткани глаза.
Беременность и лактация
В период беременности использование Альбуцида и Сульфацила натрия не противопоказано. Это связано с минимальным системным эффектом, всасывание препарата через роговичный эпителий практически отсутствует. Тем не менее, многие врачи не рекомендуют назначать два этих препарата в 1 и 3 триместре, так как существует вероятность токсического действия вещества на плод.
При всасывании в системный кровоток есть вероятность проникновения сульфацетамида в грудное молоко из крови. Но исследований, точно подтверждающих этот факт, не проводилось.
Побочные действия
Часто использование двух указанных антибактериальных препаратов сопровождается побочными явлениями – зудом и покраснением, отечностью глаза и века, легкой болезненностью. Эти явления проходят самостоятельно через 5-10 минут после закапывания. Также возможны проявления системной аллергии – отек Квинке, крапивница на коже, анафилактическая реакция.
Противопоказания
Категорически противопоказано применение Сульфацила натрия и Альбуцида при наличии аллергии на сульфацетамид. При проявлениях аллергического комплекса реакций нужно отказаться от использования препарата. В таком случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены лекарственного средства на аналог.
Имеется риск аллергизации на вспомогательные вещества в составе препаратов. Относительно противопоказан женщинам в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании.
Передозировка
Местные симптомы при передозировке препаратами – это признаки раздражения слизистой оболочки глаза.
Сюда относится жжение и зуд, отек и покраснение глаза, слезотечение. Случайное употребление любого из препаратов внутрь вызывает тошноту и рвоту, диарею, синдром раздраженного кишечника.
При избыточном случайном закапывании веществ нужно промыть глаза большим количеством теплой воды и обратиться к врачу. Применение внутрь требует врачебной консультации. При наличии диспепсии можно промыть желудок.
Форма выпуска
Выпускаются Сульфацил натрия и Альбуцид в пластиковых флаконах, упакованных в картонные коробки. Объем одного флакона составляет 10 мл. Концентрация действующего вещества в них 20% и 30%, в зависимости от его количества.
Хранение
Эти указанные лекарственные вещества можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Не рекомендуется использовать антибиотики без врачебной рекомендации. Хранить препараты нужно в темном сухом месте, прямые солнечные лучи ослабляют бактерицидный эффект сульфацетамида натрия.
Условия хранения – умеренная влажность и комнатная температура. В условиях холодильника также снижается действие на бактериальные клетки.
Срок хранения фабрично упакованного флакона – 2 года. После вскрытия хранить можно не более 3 недель.
Взаимодействие
При необходимости принимать другие препараты в сочетании с Сульфацилом Натрия нужно проконсультироваться с врачом.
Бактериостатическое действие лекарства снижается при сочетании с Новокаином, Анестезином и Дикаином. А его токсичность повышается при взаимодействии с Дифенином, салицилатами и парааминосалициловой кислотой. В случае применения совместно с антикоагулянтами непрямого действия возможно повышение их специфической активности.
Нельзя использовать капли вместе с солями некоторых алкалоидов, со средствами, включающими соли серебра, с сульфатом цинка, а также с кислотами и веществами, которые обладают кислотной реакцией.
Глазные капли и мази при аллергическом конъюнктивите
При аллергическом конъюнктивите необходимо, в первую очередь, устранить или минимизировать контакт с аллергеном. Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные H1-блокаторы, угнетающие аллергическую реакцию:
- капли Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Лекролин, Кетотифен и т.п.;
- противоотечные и сосудосуживающие капли (Визин, Визомитин, Оксиал);
- глазные мази, в т.ч. гормональные (Гидрокортизон, Дексаметазон);
Могут быть также назначены таблетированные препараты системного антигистаминного действия (напр., Тавегил, Супрастин, Лоратадин и их аналоги).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Альбуцид
Известны следующие аналоги препарата: Альбуцид, Ацетопт, Офталемид, Себизон, Сульфапрокул, Сульфацил, Сульфацил растворимый, Альмоцетамид, Октзетан, Пронтамид, Собизон, Сульфацетамид Натрий, Сульфацил Натрия-ДИА.
Альбуцид и Сульфацил Натрия
Что эффективней, Альбуцид или Сульфацил Натрия, – часто спрашивают на форумах. Специалисты отвечают, что фактически это синонимы. Таким образом, Альбуцид – это Сульфацил Натрия. Данный препарат также выпускается в виде глазных капель и применяется при заболеваниях, спровоцированных стрептококками, пневмококками, гонококками. При этом сравнительно недавно Альбуцид и Сульфацил Натрия стали применять для закапывания в нос.
Цена Сульфацила Натрия, где купить
Цена глазных капель Сульфацил Натрия 20% около 50 рублей. В некоторых аптеках стоимость данного средства достигает 85 рублей. Средняя цена Сульфацила Натрия в Украине – 10 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
- Сульфацил натрия-ДИА капли глазные 20% фл.- кап. 10млЗАО Диафарм
39 руб.заказать - Сульфацил натрия капли глазные 20% 1,5мл 2 шт.ФГУП Моск.эндокринный завод
37 руб.заказать
- Сульфацил натрия (Альбуцид) капли глазные 20% флакон-капельница 10млЗАО «ЛЕККО»
40 руб.заказать
- Сульфацил натрия капли гл. 20% тюб.-капельница 5мл 1штАО Обновление ПФК
119 руб.заказать
Аптека Диалог
- Сульфацил натрия-Солофарм (тюб.-кап. 20% 5мл)Гротекс ООО
121 руб.заказать
- Сульфацил натрия-Солофарм (тюб.-кап. 20% 0,5мл №5)Гротекс ООО
99 руб.заказать
- Сульфацил натрия-Солофарм* (тюб.-кап. 20% 5мл)Гротекс ООО
121 руб.заказать
- Сульфацил натрия-Солофарм (тюб.-кап. 20% 5мл)Гротекс ООО
82 руб.заказать
- Сульфацил натрия буфус тюбик-капельница 20% 2мл №2Обновление ПФК ЗАО
98 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Сульфацил натрия 30% 10мл капли глазные ТОВ»ФЗ «Біофарма» , Україна
16 грн.заказать - Сульфацил Натрия 20% 10 мл №1 капли глазные ПАТ»Фармак», Україна
14 грн.заказать