Что такое пародонтит
Пародонтит – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Симптомы пародонтита в той или иной мере могут проявляться у многих людей по самым разным причинам.
Но, несмотря на это, многие люди часто не обращают особого внимания на первые признаки этого заболевания, в результате чего пародонтит может обостряться и переходить в тяжелые формы заболевания, что, в свою очередь, чаще всего приводит к потере зуба или даже нескольких зубов, а также другим осложнениям.
Ткани пародонта окружают корень зуба и призваны прочно удерживать зубы на своих местах. Другими словами ткани пародонта включают в себя сосуды, твердые волокна и каналы, участвующие в процессе питания твердых тканей.
Патологии пародонта – это воспаление его тканей, причиной этого воспаления является проникновения в ткани пародонта инфекции. Часто пародонтит возникает вследствие осложнения такого заболевания десен, как гингивит, или при нелеченном кариесе.
Пародонтит в тяжелой запущенной форме и в фазе обострения сопровождается не только кровоточивостью десен, но и гнойными выделениями и изъявлениями десен (образование язв на деснах).
Если пародонтит запустить и не начать его лечение вовремя, воспаленные ткани десны начинают отслаиваться от корней зуба, в результате чего зубы расшатываются, и если лечения не начать, зубы могут начать выпадать.
Также пародонтит может развиться при наступлении беременности, так как при беременности возникает временное снижение естественного иммунитета, при этом прогрессирование заболевания на первых стадиях часто характеризуется скрытым течением.
В этом случае в качестве лечения стоматологи стараются по возможности ограничиваться применением медикаментозных щадящих методов лечения, а продолжить лечение после того, как женщина будет готова к более серьезной терапии.
Диагностика
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов должно послужить поводом для обращения в клинику, где будет проведено более тщательное обследование. Врачам нашей клиники достаточно простого осмотра, чтобы поставить предварительный диагноз. Развернутая диагностика пародонтита включает ряд диагностических процедур, которые необходимы для уточнения степени заболевания и дифференциации с другими болезнями. Диагностические процедуры:
- Зондирование зубодесневых карманов.
- Ортопантомограмма — необходима для оценки степени деструкции челюстных костей.
- Вычисление пародонтальных индексов.
- Бакпосев или ПЦР отделяемого десневого кармана.
- Проба Шиллера-Писарева.
Для уточнения причины пародонтита могут понадобиться результаты других методов обследования: биохимического и общего анализов крови, исследование уровня глюкозы и другие. В качестве консультантов часто привлекаются гастроэнтерологи и эндокринологи, так как без адекватной терапии соматической патологии, лечение пародонтита весьма затруднительно.
Как возникает пародонтит
В результате проведенных нескольких научных исследований была собрана статистика, которая показала, что чаще всего с пародонтитом сталкиваются люди в возрасте от 30 и до 40 лет.
В тоже время эти данные не позволяют утверждать о прямой зависимости возникновения патологий пародонта от возраста человека.
Как снизить риск возникновения пародонтита
Чтобы минимизировать возможное возникновения пародонтита, нужно раз в полгода проходить профилактические осмотры у стоматолога, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и тщательно соблюдать гигиену полости рта.
Симптомы пародонтита
Проявления пародонтита зависят от того, насколько запущена болезнь. Среди основных симптомов пародонтита выделяют следующие:
- кровоточивость десен;
- налет в прикорневой области зубов и под поверхностью десен;
- возникновение неприятного запаха изо рта;
- отечность слизистой;
- покраснение слизистой по причине начала воспалительного процесса;
- посинение слизистой из-за неадекватного кровоснабжения участка десны;
- наличие карманов с гнойным содержимым;
- возникновение боли в процессе пережевывания пищи и чистки зубов;
- оголение корней зубов;
- изменение цвета и вязкости слюны.
Кровоточат десны — обратитесь к пародонтологу
Если вы заметили у себя малейшие симптомы пародонтита, сразу же отправляйтесь к врачу. Первым признаком является регулярная кровоточивость десен после механического воздействия.
При однократном кровотечении нет повода для серьезного беспокойства: для укрепления десен можно сменить зубную пасту на специальное средство для лечения и профилактики пародонтита, воспользоваться укрепляющим гелем или бальзамом. Но если кровотечения становятся регулярными, вам нужно показаться специалисту.
Если запустить заболевание, может потребоваться удаление некоторых зубов. Поэтому чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от пародонтита без негативных последствий.
Запущенный пародонтит
Запущенный пародонтит при отсутствии своевременного начала лечения приводит к появлению типичных осложнений, которые пагубно влияют на состояние организма в целом – повышается температура тела больного, возникает головная боль, появляется общая слабость, снижается аппетит и настроение.
Причины развития пародонтита
Пародонтит может возникать по множеству причин, основные из которых:
- нелеченный кариес;
- запущенный гингивит;
- неправильная гигиена полости рта;
- отсутствие ежедневной гигиены рта;
- применение слишком жесткой зубной щетки, которая травмирует десны;
- некорректные, неправильно и некачественно установленные пломбы;
- наличие поддесневых отложений;
- неправильно изготовленные зубные протезы, травмирующие слизистую;
- неправильная гигиена зубных протезов или отсутствие такой гигиены;
- врожденные предпосылки;
- осложнения после лечения переломов челюстей;
- травмы челюстей;
- некоторые виды аномалий прикуса.
Также причиной развития пародонтита могут стать наличие распространенных общесоматических заболеваний, таких как:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сбои в пищеварительной системе;
- недостаточная функция слюнных желез;
- авитаминозы;
- нарушения нормальной работы гормональной системы;
- сильные стрессы;
- бесконтрольное применение антибиотиков;
- временное падение общего иммунитета.
По каким причинам еще может развиваться пародонтит
Впрочем, стоит заметить, что при всем многообразии возможных причин развития пародонтита по статистическим данным, полученных в результате многих исследований, проводившихся во всем мире, главной причиной возникновения пародонтита выступает отсутствие гигиены полости рта либо ее плохое или неправильное проведение. И, как следствие, недостаточность гигиены полости рта приводит к возникновению налета, а затем формирование твердых зубных отложений (зубной камень). Все остальное – это лишь провоцирующие факторы.
Классификация и формы пародонтита
Перед началом лечения пародонтита стоматолог проводит диагностику, целью которой является определение формы и стадии патологии. Исходя из исследования особенностей течения заболевания, выделяют следующие виды пародонтита:
Острая стадия пародонтита: эта стадия характеризуется стремительным развитием очагов инфекции, которая за короткий период времени может привести к серьезным осложнениям. Десны начинают сильно кровоточить, появляются острые болезненные ощущения при надавливании на очаги воспаления, чистке зубов, приеме жесткой пищи.
В течение очень короткого времени (нескольких суток) пародонтит может приводить к стремительному формированию значительных абсцессов и последующему образованию свищей.
Хроническая форма пародонтита: при хронизации пародонтита патология обычно не проявляется столь ярко выраженными симптомами, как при остром течении. Больной может не испытывать никакого дискомфорта либо испытывать незначительный дискомфорт, но этот факт не значит, что воспалительных процесс не происходит и не развивается.
Легкая степень
Легкой степени по обыкновению не придают значения. Возле зубной единицы формируется поддесневой карман, где накапливаются микроорганизмы. Наблюдаются признаки воспаления пародонта, а на Rg-снимке разрушение костной ткани на 1/3 корня, десневые карманы до 3,5 мм. В пришеечной области зубов наблюдаются твердые отложения, десна рыхлая, немного воспалена и отечна. Отмечается небольшая кровоточивость при чистке, неприятные ощущения при пережевывании твердой пищи. Подвижность и перемещение зубных на данной стадии не наблюдается.
Стадии развития пародонтита. Локализации инфекции при пародонтите
Локализованная форма пародонтита: причиной начала пародонтита этого вида, как правило, является небольшая травма слизистой. Локализованная форма при отсутствии стоматологической помощи может переходить в следующую стадию заболевания.
Генерализованная форма пародонтита: воспаление при генерализованной форме заболевания воспаление развивается по всей длине альвеолярного гребня. Эксперты в области пародонтологии утверждают, что такая форма может быстро развиваться и осложняться по причине ослабления иммунитета, например, при простуде, переохлаждении, при заражении другой инфекцией, самолечением антибиотиками.
Формы пародонтита
По степени тяжести пародонтит бывает: легкой формы, средней формы, тяжелой формы. В начале патологического процесса наблюдается слабая кровоточивость, небольшая болезненность, образование маленьких пародонтальных карманов. В средней форме заболевания появляются большие промежутки в пародонтальных карманах, а зубы при этом становятся подвижными и расшатываются. При развитии тяжелой формы пародонтита наблюдается деформация межзубных перегородок, распад коллагеновых волокон и корневых тканей. Пародонтальные карманы становятся большими, в них присутствует гнойное содержимое, при этом происходит выпадение зубов.
Средняя степень
При средней степени тяжести наблюдаются зубодесневые карманы до 5 мм. На рентгене отображается поражение костных перегородок на половину корня. В ротовой полости при осмотре достаточное число зубных отложений, подвижность зубов I-II степени, воспаление десен. Из-под десны может выделяться небольшое количество гноя. При обострении процесса возникает небольшая подвижность и смещение единиц.
Больные жалуются на болезненные ощущения в десне; боль и кровоточивость при приеме пищи; оголяются шейки зубов; формируется реакция к холодной и горячей пище.
Какие могут быть варианты лечения пародонтита
Прежде всего следует заметить, что самостоятельное лечение пародонтита в домашних условиях без консультации стоматолога часто приводит к запущенности болезни, осложнениям и опасным последствиям. Терапией пародонтита должен заниматься только стоматолог, желательно специалист узкого профиля — стоматолог-пародонтолог.